Brauchen wir WHO-Stufe II in der Tumorschmerztherapie?

Zusammenfassung

Tumorschmerztherapie wird üblicherweise nach dem WHO-Stufenschema durchgeführt. Der chronische Charakter und die Schwere von Tumorschmerzen lassen einen frühen Einsatz von starken Opioiden (WHO-Stufe III) sinnvoll erscheinen. Es ergibt sich somit die Frage, ob Analgetika der Stufe II in dieser Indikation noch eine Berechtigung haben. Am Beispiel von drei Kasuistiken soll die Bedeutung und Bewertung von Analgetika aus verschiedenen Sichtweisen dargestellt und daraus resultierend der Stellenwert der schwachen Opioide (WHO-Stufe II) neu definiert werden.

Abstract

Patients with cancer pain are usually treated according to the WHO analgesic ladder. By reason of the severity and chronic character of tumor pain the early use of opioids (WHO III) seems to be reasonable. It is a question whether weak opioids (WHO II) are qualified to his indication. Three case reports will exemplary show the meaning and valuation of analgesics from different points of view resulting in a new definition for the significance of weak opioids.

Schlüsselwörter

Schwache Opioide (WHO-Stufe II) - Tumorschmerztherapie - Patientenautonomie

Key words

Weak opioids (WHO-step II) - cancer pain therapy - autonomic patient

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