Eur J Pediatr Surg 2003; 13(5): 347-349
DOI: 10.1055/s-2003-43582
Case Report

Georg Thieme Verlag Stuttart, New York · Masson Editeur Paris

Infantile Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumour of the Ileum Causing Ileo-Ileal Intussusception in an Infant

M. Maier 1 , R. Tröbs 2 , A. Schütz 3 , W. Pernice 4 , D. Körholz 1
  • 1Division of Paediatric Haematology and Oncology, Department of Paediatrics, University of Leipzig Medical Centre, Leipzig, Germany
  • 2Department of Paediatric Surgery, University of Leipzig Medical Centre, Leipzig, Germany
  • 3Institute of Pathology, University of Leipzig Medical Centre, Leipzig, Germany
  • 4Department of Paediatrics, Torgau Medical Centre, Torgau, Germany
Further Information

Publication History

Received: March 3, 2003

Accepted after Revision: May 12, 2003

Publication Date:
17 November 2003 (online)

Abstract

Nerve sheath tumours are rare tumours. We report here for the first time a malignant peripheral nerve sheath tumour of the ileum in a child who presented with recurrent intussusceptions. The tumour was excised with wide margins and staging procedures did not show any metastatically suspicious lesions. Complete resection in non-metastatic tumours seems to be the therapy of choice.

Résumé

Les tumeurs des gaines nerveuses sont exceptionnelles. Nous présentons le cas d'un enfant ayant une tumeur maligne des gaines nerveuses périphériques au niveau de l'iléon, le premier cas de la littérature. Une excision large avec marges saines était réalisée. Aucun foyer métastatique n'a été mis en évidence. La résection totale de tumeurs sans métastase semble être le traitement de choix.

Resumen

Los tumores de las vainas nerviosas son poco comunes. Presentamos un tumor maligno periférico de la vainas nerviosas del ileon en un niño que presentaba invaginación recidivante. Se extirpó el tumor con amplios márgenes y no se encontró ninguna señal de metástasis. El mejor tratamiento parece ser la extirpación total en los tumores sin metástasis.

Zusammenfassung

Nervenscheidentumoren sind seltene Tumoren. Wir berichten erstmals über ein Kind mit einem malignen peripheren Nervenscheidentumor des Ileums, bei dem wiederholte Invaginationen zur Diagnose führten. Der Tumor wurde im Gesunden exzidiert, und es zeigten sich keine weiteren metastasenverdächtigen Herde. Die komplette Resektion nicht metastasierter Tumoren scheint die Therapie der Wahl zu sein.

References

  • 1 Evans D G, Birch J M, Ramsden R T. Paediatric presentation of type 2 neurofibromatosis.  Arch Dis Child. 1999;  81 496-499
  • 2 Fraipont G, Pettenazza P, Avanzi M. et al . Duodenal schwannoma. Clinical considerations.  Minerva Chir. 1998;  53 419-426
  • 3 Hayes-Jordan A A, Spunt S L, Poquette C A. et al . Nonrhabdomyosarcoma soft tissue sarcomas in children: is age at diagnosis an important variable?.  J Pediatr Surg. 2000;  35 948-953
  • 4 Koscielniak E, Morgan M, Treuner J. Soft tissue sarcoma in children: prognosis and management.  Paediatr Drugs. 2002;  4 21-28
  • 5 Maison E. Schwannoma of the small intestine and ileo-ileal invagination.  Sem Hop. 1969;  45 1210-1211
  • 6 McMenamin M E, Fletcher C D. Expanding the spectrum of malignant change in schwannomas: epithelioid malignant change, epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumor, and epithelioid angiosarcoma: a study of 17 cases.  Am J Surg Pathol. 2001;  25 13-25
  • 7 Meis J M, Enzinger F M, Martz K L, Neal J A. Malignant peripheral nerve sheath tumors (malignant schwannomas) in children.  Am J Surg Pathol. 1992;  16 694-707
  • 8 Miettinen M, Virolainen M, Maarit S R. Gastrointestinal stromal tumors - value of CD34 antigen in their identification and separation from true leiomyomas and schwannomas.  Am J Surg Pathol. 1995;  19 207-216
  • 9 Mosca F, Stracqualursi A, Lipari G. et al . Malignant schwannoma of the small intestine: a report of 2 cases.  G Chir. 2000;  21 149-155
  • 10 Pang L C. Intussusception revisited: clinicopathologic analysis of 261 cases, with emphasis on pathogenesis.  South Med J. 1989;  82 215-228
  • 11 Piccinelli D, Dagradi V, Carolo F. et al . Malignant schwannoma of the ileum: an extremely rare disease entity (presentation of a case and review of the literature).  Chir Ital. 1987;  39 573-581
  • 12 Woodruff J M, Selig A M, Crowley K, Allen P W. Schwannoma (neurilemoma) with malignant transformation. A rare, distinctive peripheral nerve tumor.  Am J Surg Pathol. 1994;  18 882-895

M.D., Professor of Paediatrics Dieter Körholz

Department of Paediatrics
Division of Paediatric Haematology and Oncology
University of Leipzig

Oststraße 21 - 25

04317 Leipzig

Germany

Email: koerd@medizin.uni-leipzig.de