Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2003-814834
Fensterung der A. vertebralis - Verwechslungsmöglichkeit mit einer A.-vertebralis-Dissektion
Fenestration of the Extracranial Vertebral Artery - Possible Misinterpretation as Vertebral Artery DissectionPublication History
Publication Date:
06 April 2004 (online)
Zusammenfassung
Die Fensterung der A. vertebralis ist eine seltene angeborene Anomalie und hat in der Regel keine klinische Relevanz. Der Befund hat aber praktische Bedeutung, da der sonographische Nachweis eines doppelten Lumens als Zeichen einer Dissektion fehlgedeutet werden kann. Wir berichten über den Fall einer Fensterung der A. vertebralis zwischen C6 und C4 und zeigen die typischen Ultraschallbefunde, die die Diagnose der Gefäßverdopplung als Anomalie und damit die Abgrenzung von einer A.-vertebralis-Dissektion erlauben.
Abstract
Fenestration of the vertebral artery is a rare congenital variation which is usually of no clinical significance. However, ultrasonographic findings of fenestration may cause misinterpretation as arterial dissection mimicking a „double-lumen sign”. We report a case of vertebral artery fenestration in the lower cervical segment (C6 - C4) and demonstrate typical Doppler criteria in order to differentiate between fenestration and dissection.
Literatur
- 1 Bray J M De, Lhoste P, Dubas F. et al . Ultrasonic features of extracranial carotid dissections: 47 cases studied by angiography. J Ultrasound Med. 1994; 13 659-664
- 2 Bartels E, Flügel K A. Evaluation of extracranial vertebral artery dissection with duplex color-flow imaging. Stroke. 1996; 27 290-295
- 3 Tran-Dinh H D, Soo Y S, Jayasinghe L S. Duplication of the vertebro-basilar system. Australas Radiol. 1991; 35 220-224
- 4 Arning C. Farbkodierte Duplexsonographie der hirnversorgenden Arterien. 3., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart, New York; Thieme 2002
- 5 Sim E, Vaccaro A R, Berzlanovich A. et al . Fenestration of the extracranial vertebral artery: review of the literature. Spine. 2001; 26 E139-142
- 6 Uchino A, Kato A, Abe M. et al . Association of cerebral arteriovenous malformation with cerebral arterial fenestration. Eur Radiol. 2001; 11 493-496
- 7 Sanders W P, Sorek P A, Mehta B A. Fenestration of intracranial arteries with special attention to associated aneurysms and other anomalies. AJNR Am J Neuroradiol. 1993; 14 675-680
- 8 Giuffre R, Sherkat S. Maldevelopmental pathology of the vertebral artery in infancy and childhood. Childs Nerv Syst. 2000; 16 627-632
- 9 Drapkin A J. The double lumen: a pathognomonic angiographic sign of arterial dissection?. Neuroradiology. 2000; 42 203-205
- 10 Arning C. Nonatherosclerotic disease of the cervical arteries: Role of ultrasonography for diagnosis. VASA. 2001; 30 160-167
Priv.-Doz. Dr. med. Christian Arning
Abteilung Neurologie · Allgemeines Krankenhaus Wandsbek
Alphonsstraße 14
22043 Hamburg
Email: christian.arning@ak-wandsbek.lbk-hh.de