Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2004-822844
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Die Prävalenz von Beschwerden und Deformierungen des Fußes bei Adoleszenten
Ergebnisse einer QuerschnittuntersuchungThe Prevalence of Foot Pain and Foot Deformities in AdolescentsResults of a Cross-Sectional StudyPublication History
Publication Date:
02 September 2004 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/zfo/200404/lookinside/thumbnails/10.1055-s-2004-822844-1.jpg)
Zusammenfassung
Studienziel: Bestimmung der Prävalenz von Fußschmerzen und Fußdeformierungen bei Adoleszenten. Ermittlung des Zusammenhangs zwischen Fußdeformierungen und Fußschmerzen. Methode: Bei 2 368 Adoleszenten im Alter von 14,5 ± 0,7 Jahren wurde die Prävalenz von Fußschmerzen und Fußdeformierungen im Rahmen der schulärztlichen Untersuchung ermittelt. Ergebnisse: Die Prävalenz der Fußschmerzen betrug 14,0 %. Die Prävalenz von Fußdeformierungen betrug 13,7 %. Jugendliche, die bei der klinischen Untersuchung eine Fußdeformierung demonstrierten, hatten eine signifikant höhere Schmerzprävalanz (17,8 %) als fußgesunde Jugendliche (13,4 %). Bei 6,2 % der Adoleszenten lag ein flexibler Knick-Senk-Fuß und bei 0,5 % ein pathologischer Knick-Senk-Fuß vor. Ein Spreizfuß wurde bei 2,3 % und ein Knick-Spreiz-Fuß bei 2,2 % der Untersuchten festgestellt. Die Prävalenz des Hallux valgus betrug 2,0 %. Bei 3,5 % der Untersuchten wurden plantare Hyperkeratosen festgestellt. Diese gehen mit einer signifikant höheren Schmerzprävalenz einher. Adoleszente mit Fußdeformierungen haben ein 1,4fach und diejenigen mit Hyperkeratosen ein 75fach höheres Risiko an Fußbeschwerden zu leiden. Schlussfolgerung: Die Prävalenz von Fußschmerzen und Fußdeformierungen ist bei Adoleszenten hoch. Leichte Formen der Fußdeformierung wie der juvenile Knickfuß oder der Spreizfuß bedingen keinen höheren Krankheitswert. Als krankhaft eingestuft werden der Knick-Platt-Fuß, der Hallux valgus und der Hohlfuß. Diese Deformierungen gehen mit einer signifikant erhöhten Schmerzprävalenz einher, insbesondere dann, wenn plantare Hornverschwielungen vorliegen.
Abstract
Aim: The purpose of the study was to evaluate the prevalence of foot pain and foot deformities in adolescents. It was aimed to obtain information on the association between foot pain and foot deformities. Method: A total of 2 368 adolescents (age 14.5 ± 0.7 years) were evaluated. The frequency of foot pain was probed by using a self-reporting questionnaire. The foot deformities were evaluated during clinical examinations by school doctors. Results: The prevalence of foot pain was 14.0 % and the prevalence of foot deformities was 13.7 %. The prevalence of pain was significantly higher in adolescents with foot deformity (17.8 %) than in persons without deformity (13.4 %), p < 0.05. The prevalence of a flexible flat foot was 6.2 % and the prevalence of a rigid flat foot was 0.5 %. Other deformities registered were splay foot (2.3 %) and flexible splay-flat foot (2.0). The prevalence of hallux-valgus deformity was 3.5 %. A total of 3.5 % patients were suffering from a plantar hyperkeratosis. This was significantly correlated to a high pain prevalence (the hyperkeratosis was significantly associated with a high prevalence of pain). Significant factors which were significantly associated with foot pain were foot deformity (1.4fold) and hyperkeratosis (75fold). Foot pain was 1.4fold higher in children with foot deformity and 75fold higher in feet with hyperkeratosis. Conclusion: The prevalence of foot pain and foot deformity in adolescent is high. Mild deformities (flexible flat foot and splay foot) are physiological variations without any association to foot pain. Pathological conditions that are associated with foot pain are the rigid flat foot, the hallux valgus and the cavus deformity. Plantar hyperkeratosis is an indicator of foot pathology.
Schlüsselwörter
Fußschmerz - Fußdeformierung - Adoleszente - Prävalenz
Key words
Foot pain - foot deformity - adolescents - prevalence
Literatur
- 1 Benvenuti F, Ferrucci L, Guralnik J M, Gangemi S, Baroni A. Foot pain and disability in older persons: an epidermiologic survey. J Am Geriatr Soc. 1995; 5 479-484
- 2 Hien N M. Einlagen- und Schuhversorgung bei Fußdeformitäten. Orthopäde. 2003; 32 119-132
- 3 Sachithanandam V, Joseph B. The influence of footwear on the prevalence of flat foot. A survey of 1 846 skeletally mature persons. J Bone Joint Surg [Br]. 1995; 2 254-257
- 4 Rao U B, Joseph B. The influence of footwear on the prevalence of flat foot. A survey of 2 300 children. J Bone Joint Surg [Br]. 1992; 4 525-527
- 5 Niethard F U. Kinderorthopädie 1997. Thieme, Stuttgart, New York 1997
- 6 Vähäsarja V. Prevalence of chronic knee pain in children and adolescents in northern Finland. Acta Pediatr. 1995; 84 803-805
- 7 Hefti F. Fußschmerzen. Orthopäde. 1999; 28 173-179
- 8 Geyer M, Sander-Beuermann A, Wegner U, Wirth C J. Streßreaktionen und Streßfrakturen beim Leistungssportler. Ursachen, Diagnostik und Therapie. Unfallchirurg. 1993; 96 66-74
- 9 Gross R H. Foot pain in children. Pediatr Clin North Am. 1986; 6 1395-1409
- 10 Bordin D, De Giorgi G, Mazzocco G, Rigon F. Flat and cavus foot, indexes of obesity and overweight in a population of primary-school children. Minerva Pediatr. 2001; 1 7-13
- 11 Picavet H SJ, Schouten J SAG. Musculoskeletal pain in the Netherlands: prevalences, consequences and risk groups, the DMC3-study. Pain. 2003; 102 167-178
- 12 Cuningham L S, Kelsey J L. Epidemiology of musculoskeletal impariments and associated disability. Am J Public Health. 1984; 74 574-579
- 13 Buckwalter J A, Martin J. Degenerative joint disease. Clin Symp. 1995; 47 1-32
- 14 Huurman W W. Congenital foot deformities. In: Mann RA, Coughlin MJ (eds). Surgery of the foot and ankle. 6th ed. Mosby, St. Louis, Baltimore, Boston, Chicago, London, Philadelphia, Sydney, Toronto 1992; 1313-1364
- 15 Yang H, Chung C S, Nemechek R W. A genetic analysis of clubfoot in Hawaii. Genetic Epidemiol. 1987; 4 299-306
- 16 Wynne-Davis R. Genetic and environmental factors in ethiology of talipes equinovarus. Clin Orthop. 1972; 84 9-13
- 17 Garcia-Rodriguez A, Martin-Jimenez F, Carnero-Varo M, Gomez-Gracia E, Gomez-Aracena J, Fernandez-Crehuet J. Flexible flat feet in children: a real problem?. Pedriatrics. 1999; 103 e84
- 18 Kim H W, Weinstein S L. Flatfoot in children: Differential diagnosis and management. . 2000; 14 441-447
- 19 Schmidt C, Parsch K. Der kindliche Knick-Senk-Fuß. Orthopäde. 2003; 32 253-263
- 20 Jerosch J, Mamsch H. Fehlformen und Fehlhaltungen kindlicher Füße - eine Feldstudie bei 345 Schülern. Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1998; 136 215-220
- 21 Mosca V S. Flexible flatfoot and skewfoot. Instr Course Lect. 1996; 45 347-354
- 22 Bertani A, Capello A, Benedetti M G, Simoncini L, Catani F. Flatfoot functional evaluation using pattern recognition of ground reaction data. Clin Biomech. 1999; 14 484-493
- 23 Gould N, Moreland M, Alvarez R, Trevino S, Fenwick J. Development of the child's arch. Foot Ankle. 1989; 9 241-245
- 24 Kalen V, Brecher A. Relationship between adolescent bunions and flatfeet. Foot Ankle. 1988; 8 331-336
- 25 Coughlin M J. Juvenile bunions. In: Mann RA, Coughlin MJ (eds). Surgery of the foot and ankle. Mosby, St. Louis, Baltimore, Boston, Chicago, London, Philadelphia, Sydney, Toronto 1993; 297-339
- 26 Menz H B, Lord S R. Foot pain impairs balance and functional ability in community-dwelling older people. Am Podiatr Med Assoc. 2001; 5 222-229
- 27 Jack E A. Naviculocuneiform fusion in the treatment of flat foot. J Bone Joint Surg Br. 1953; 35 279
- 28 Buckup K. Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln. Thieme, Stuttgart, New York 2000
- 29 Wülker N. Hallux valgus - Hallux rigidus. Enke, Stuttgart 1997
Dr. med. Gunter Spahn
Praxisklinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Sophienstraße 16
99817 Eisenach
Phone: 0 36 91-74 39 12
Fax: 0 36 91-74 39 14
Email: spahn.esa@t-online.de