Hochfrequenzchirurgie - Prinzipien und Anwendungen

Zusammenfassung

Elektrochirurgische Instrumente werden routinemäßig und täglich bei einer Vielzahl von Indikationen in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde eingesetzt. Sie können zum Schneiden, Koagulieren und Devitalisieren verwendet werden. Allen gemeinsam ist folgendes Prinzip: Hochfrequenzenergie wird über einen Applikator in das Gewebe eingebracht und es kommt zu einer thermischen Veränderung im Gewebe. Je nach Dauer und Stromcharakteristik kommt es über eine Koagulation, Devitalisierung und Karbonisation zu einer Vaporisation von Gewebe. Die Kenntnis der Gewebeeffekte, die durch die Wahl der Geräteeinstellung und Applikationssysteme hervorgerufen werden, ist für eine sinnvolle Anwendung wichtig. Man unterscheidet durch Veränderung der Hochfrequenzparameter und Applikationsinstrumente folgende Anwendungsverfahren der Elektrochirurgie: die monopolare und bipolare Koagulation bzw. Devitalisierung sowie das monopolare und bipolare Schneiden. Der Artikel befasst sich mit den physikalischen Grundlagen, den Effekten am Gewebe sowie den einzelnen Applikationsformen der Hochfrequenzchirurgie.

Principals of High Frequency Surgery

Electrosurgical instruments are routinely and daily applied at a variety of indications in Otorhinolaryngology. They can be used for cutting, coagulation and devitalisation. All have in common that the highfrequency energy is transported into the tissue via an instrument and by this causes a thermal change. Depending on the duration and characteristic of the electricity a vaporisation of the tissue is effected through coagulation, devitalisation and carbonisation. The knowledge of the effects on the tissue by the choice of the different instrument parameters and application systems is essential for an ingenious therapeutically indication.

In principal the following application methods for electrosurgery by modulation of the highfrequency parameters are distinguished: The monopolar and the bipolar coagulation and devitalisation and the monopolar and the bipolar cutting. This article deals with the physical basis, the effects in the tissue as well as the single application methods of the high frequency surgery.

Elektrochirurgie - Hochfrequenzchirurgie - Desikkation - Radiofrequenz - Koagulation

Electrosurgery - highfrequency surgery - desiccation - radiofrequency - coagulation

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