Zusammenfassung
Die Diagnose des Sjögren-Syndroms ist bisher schwierig gewesen, da bislang keine sensitiven Marker existierten und das subjektive Gefühl der Augen- und Mundtrockenheit unspezifisch ist. Seit kurzem ist bekannt, dass bei 93 % der Patienten mit unbehandeltem Sjögren-Syndrom eine Assoziation mit Autoantikörpern gegen alpha-Fodrin besteht. Dieser Marker kann daher zusammen mit der Bestimmung der Antikörper gegen Ro als Screening angewendet werden. Bei Verdacht auf Sjögren-Syndrom sollten zunächst Autoantikörper gegen alpha-Fodrin und Ro (SSA) bestimmt werden und danach, falls positiv, der Schirmer-Test für die Messung der Tränenproduktion und der Saxon-Test für die Messung der Speichelproduktion durchgeführt werden.
Abstract
Establishing the diagnosis of Sjögren’s syndrome has been difficult without sensitive laboratory markers and in light of the lack of specificity of dry eyes and mouth. Recently antibodies against alpha-fodrin have been shown to be present in 93 % of untreated patients with Sjögren’s syndrome. Therefore, they can be used as a marker for screening of patients in addition to antibodies against Ro (SSA). When Sjögren’s Syndrome is suspected, antibodies against alpha-fodrin and Ro should be measured and, when positive, followed by objective tests of saliva and tear production.
Schlüsselwörter
Sjögren-Syndrom - alpha-Fodrin-Antikörper - anti-Ro-Antikörper
Key words
Sjögren’s syndrome - alpha-fodrin antibodies - anti-Ro antibodies
Literatur
-
1
Delalande S, de Seze J, Fauchais A L. et al .
Neurologic manifestations in primary Sjögren syndrome: a study of 82 patients.
Medicine.
2004;
83
280-291
-
2
Schein O D, Hochberg M C, Munoz B. et al .
Dry eye and dry mouth in the elderly: a population-based assessment.
Arch Intern Med.
1999;
159
1359-1363
-
3
Jacobsson L T, Axell T E, Hansen B U. et al .
Dry eyes or mouth - an epidemiological study in Swedish adults, with reference to primary Sjögren`s syndrome.
J Autoimmun.
1989;
2
521-527
-
4
De Seze J, Devos D, Castelnovo G. et al .
The prevalence of Sjögren syndrome in patients with primary progressive multiple sclerosis.
Neurology.
2001;
57
1359-1363
-
5
Haneji N, Nakamura T, Takio K. et al .
Identification of alpha-fodrin as a candidate autoantigen in primary Sjögren’s syndrome.
Science.
1997;
276
604-607
-
6
Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R. et al .
Classification criteria for Sjögren’s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group.
Ann Rheum Dis.
2002;
61
554-558
-
7
Fox R I, Robinson C, Curd J C. et al .
Sjögren’s syndrome: proposed criteria for classification.
Arthritis Rheum.
1986;
29
577-585
-
8
Witte T, Matthias T, Oppermann M. et al .
Prevalence of antibodies against alpha-fodrin in Sjögren’s syndrome: Comparison of two sets of classification criteria.
J Rheumatol.
2003;
30
2157-2159
-
9
De Seze J, Dubucquoi S, Fauchais A L. et al .
alpha-Fodrin autoantibodies in the differential diagnosis of MS and Sjogren syndrome.
Neurology.
2003;
61
268-269
PD Dr. med. Torsten Witte
Abteilung Klinische Immunologie
Carl-Neuberg-Straße 1
30625 Hannover
eMail: witte.torsten@mh-hannover.de