Zusammenfassung
Die isolierte ödematöse Schwellung der Bauhin-Klappe stellt einen seltenen Befund bei unspezifischen abdominellen Beschwerden im rechten Unterbauch dar. Die Differenzialdiagnose umfasst neben ileozäkalen Tumoren auch chronisch-entzündliche Veränderungen, die ileozäkale Invagination und spezifische Infektionen, deren Therapie jeweils individuell ausgerichtet werden muss. Anhand von zwei Kasuistiken und einem Literaturüberblick werden Ätiologie, Klinik und Diagnostik des isolierten Ödems der ileozäkalen Klappe beschrieben. In der Sonographie präsentieren wir die typischen Befunde. Die Sonographie bietet bei der isolierten ödematösen Schwellung der Bauhin-Klappe bei Ausschluss anderer Erkrankungen einen richtungsweisenden Befund.
Abstract
Isolated edematous swelling of Bauhin’s valve is a rare finding in cases of non-specific abdominal complaints in the lower right abdominal quadrant. The differential diagnosis includes entities such as tumours, chronic gastrointestinal inflammation and ileocoecal intussusception as well as specific infections, all of which require individual therapy. Based on two current cases and a review of the literature, aetiology, clinical picture and diagnostic findings of isolated edema of the ileocoecal valve are described. The typical ultrasound findings are presented. Due to its potential of excluding other diseases, modern ultrasound offers promising results in the case of isolated edematous swelling of Bauhin’s valve.
Schlüsselwörter
Ödematöse Schwellung der Bauhin-Klappe - ileozäkale Erkrankungen - Ultraschall
Key words
Edematous swelling of Bauhin’s valve - ileocoecal diseases - ultrasound
Literatur
1
Arguello M, Thys O, Engelholm L. et al .
Edematous hypertrophy of Bauhin’s valve: 3 surgical cases.
Acta Gastroenterol Belg.
1967;
30
812-819
2
Begos D G, Sandor A, Modlin I M.
The diagnosis and management of adult intussusception.
Am J Surg.
1997;
173
88-90
3
Debray C, Duval R, Roge J.
Bauhinite oedemateuse: oedeme inflammatoire pseudo-tumoral de la valvule de Bauhin.
Arch Mal Appar Dig.
1953;
42
163-173
4
Di Rienzo M, Mascitelli E, Angelucci D. et al .
Surgical conservative treatment for Bauhin’s syndrome.
Ann Ital Chir.
2001;
73
189-195
5
Fernandez V, Peiper C, Klosterhalfen B. et al .
Ileozökale Invagination aufgrund eines benignen Dünndarmtumors.
Chirurg.
2003;
74
856-859
6
Grosdidier J, Pierson B, Richaume B. et al .
Inflammatory pathology of Bauhin’s valve: edematous bauhinitis.
Ann Chir.
1972;
26
677-682
7
Legre L, Tronconi J C, Vianet E. et al .
Remarks on edematous bauhinitis.
Arch Fr Mal App Dig.
1971;
60
480-481
8
Lilla J.
Bauhinite odemateuse aigue.
Presse Med.
1960;
68
2287-2290
9
Paris J, Quandalle P, Paris J C. et al .
Recurrent ileo-ceco-colonic invaginations and edematous bauhinitis.
Sem Hop.
1974;
50
2533-2535
10
Pohlen U, Eberhardt H, Kruschewski M. et al .
Dünndarminvagination beim Erwachsenen.
Chirurg.
2003;
74
852-855
11
Schlosser G A, Borner C, Schreiber J W.
Bauhin’s valve sydrome.
Zentralbl Chir.
1982;
107
707-710
12 Truong S, Arlt G, Schumpelick V. Chirurgische Sonographie. Stuttgart; Enke 1991
13
Yanev S, Elenkov P.
Allergic terminal ileitis and edematous bauhinitis.
J Radiol Electrol Med Nucl.
1968;
49
237-242
14
Yvergneaux E, Yvergneaux J P.
Edematous bauhinitis.
J Belge Radiol.
1969;
52
6-7
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