Charakteristik psychiatrischer Patienten in der Notaufnahme

Zusammenfassung

Anliegen Charakterisierung psychiatrischer Vorstellungen in einer Krankenhausnotaufnahme. Methode Retrospektive Auswertung des Jahres 2002. Ergebnisse Häufigste Diagnosen der 2069 primär psychiatrischen und 563 Konsiliarpatienten waren „akute Alkoholintoxikation” (20,2 %), „paranoide Schizophrenie” (14,2 %) und „akute Belastungsreaktion” (6,7 %). 12,1 % der Patienten waren suizidal, 0,9 % wurden fixiert, bei 1,7 % wurden Unterbringungen beantragt. Schlussfolgerung Psychiatrische Patienten stellen einen großen Anteil der Patienten einer interdisziplinären Notaufnahme. Die Ergebnisse können der Qualitätssicherung und einer rationalen Versorgungsplanung dienen.

Abstract

Objective To obtain data and results concerning the acute treatment of psychiatric patients within a general ED. Methods Retrospective examination of psychiatric cases treated in the ED of the Hannover Medical School in the year 2002. Patient characteristics were evaluated concerning diagnosis, technical examinations, therapeutic steps and data relating to the length of stay and patterns of usage of emergency services. Results 2069 psychiatric patients were seen in the ED. Additionally 563 psychiatric consultations were requested. Accordingly, psychiatry is the fourth most frequented discipline within the ED. 51.6 % of the patients were male, the average age was 43.5 years. Acute alcohol intoxication was the most frequent diagnosis with 20.2 %, followed by paranoid schizophrenia in 14.2 % and acute adjustment disorder in 6.7 % of the patients. Suicidal behaviour was present in 12.1 %. Conclusions Psychiatric patients represent a large part of the general interdisciplinary ED. Data may support quality assurance and service planning.

Literatur

• 1 Schnyder U, Valach L. Suicide Attempters in a Psychiatric Emergency Room Population.  Gen Hosp Psychiatry. 1997;  19 119-129
• 2 Schnyder U, Klaghofer R, Leuthold A, Buddeberg C. Characteristics of psychiatric emergencies and the choice of intervention strategies.  Acta Psychiatr Scand. 1999;  99 179-187
• 3 Pajonk F G, Grünberg K A, Paschen H R, Moecke H. Arbeitsgruppe Psychiatrie und Rettungswesen . Psychiatrische Notfälle im Notarztdienst einer deutschen Großstadt.  Fortschr Neurol Psychiatr. 2001;  69 170-174
• 4 König F, König E, Wolfersdorf M. Zur Häufigkeit des psychiatrischen Notfalls im Notarztdienst.  Der Notarzt. 1996;  12 12-17
• 5 Kardels B, Beine K H, Wenning F. Psychiatrische Notfälle in Hamm/Westfalen.  Fortschr Neurol Psychiatr. 2003;  71 129-134
• 6 Pajonk F G, Bartels H H, Biberthaler P, Bregenzer T, Moecke H. Der psychiatrische Notfall im Rettungsdienst. Häufigkeit, Versorgung und Beurteilung durch Notärzte und Rettungsdienstpersonal.  Nervenarzt. 2001;  72 685-692
• 7 Lambert M T, Lepage J P, Schmitt A. Five-Year Outcomes Following Psychiatric Consultation to a Tertiary Care Emergency Room.  Am J Psychiatry. 2003;  160 1350-1353
• 8 Naumann S, Miles J A. Managing waiting patient's perceptions. The role of process control.  Journal of Management in Medicine. 2001;  15 376-386
• 9 Summers M, Happell B. Patient satisfaction with psychiatric services provided by a Melbourne tertiary hospital emergency department.  Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2003;  10 351-357
• 10 Walrath J M, Tomallo-Bowman R, Maguire J M. Emergency Department: Improving Patient Satisfaction.  NURSING ECONOMICS. 2004;  22 71-74
• 11 Kihlgren A L, Nilsson M, Skovdahl K, Palmblad B, Wimo A. Older patients awaiting emergency department treatment.  Scand J Caring Sci. 2004;  18 169-176
• 12 Kropp S, Blanke U, Emrich H M. Unterbringungen nach § 18 NPsychKG in der Landeshauptstadt Hannover - oder: die Wirkung der Versorgungsgeografie auf Patienten und Professionelle.  Psychiat Prax. 2005;  32 18-22
• 13 Baca-Garcia E, Diaz-Sastre C, Resa E G, Blasco H, Conesa D B, Saiz-Ruiz J, Leon J de. Variables associated with hospitalization decisions by emergency psychiatrists after a patient's suicide attempt.  Psychiatr Serv. 2004;  55 792-797