Budesonide for the Treatment of Obstructive Eosinophilic Jejunitis

Zusammenfassung

Die eosinophile Gastroenteritis ist eine seltene Erkrankung des Gastrointestinaltraktes mit unbekannter Ursache und einer eosinophilen Infiltration der Darmwand. Das klinische Bild richtet sich nach den betroffenen Wandschichten. Wir beschreiben einen männlichen Patienten mit eosinophiler Infiltration der Muscularis propria mit konsekutiver Obstruktion. Die Diagnose konnte nach chirurgischer Resektion gestellt werden. Ein Rückfall wurde kurzzeitig mit intravenösen Steroiden und im Verlauf mit oralem Budesonid für drei Monate behandelt. Die Behandlung war effektiv und zeigte keine Nebenwirkungen.

Abstract

Eosinophilic gastroenteritis is a rare gastrointestinal (GI) disorder of undetermined origin, characterized by infiltration of eosinophils in the GI tract. Different layers of the bowel wall can be involved and the clinical outlook depends on the area affected. Our subject is a male patient in whom the disease involves the muscular layer causing obstructive jejunitis. The diagnosis was made after surgical resection. A relapse was subsequently treated with short-term intravenous steroids followed by oral budesonide for three months. Treatment was effective with no apparent side effects.

eosinophile Enteritis - Therapie - verzögert freigesetztes Budesonid

eosinophilic enteritis - treatment - delayed release budesonide

References

• 1 Taley N J. Eosinophilic gastroenteritis. Feldman M, Sleisenger MH, Scharschmidt BF Sleisengers und Fortran’s gastrointestinal and liver disease Philadelphia; W. B. Saunders 1998 6th edn: 1679-1688
• 2 Spencer C M, McTavish D. Budesonide. A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy in inflammatory bowel disease.  Drugs. 1995;  50 854-872
• 3 Talley N T, Shorter R G, Phillips S F. et al . Eosinophilic gastroenteritis: a clinicopathological study of patients with disease of the musosa, muscle layer, and subserosal tissue.  Gut. 1990;  31 54-58
• 4 Karande T, Oak S N, Trivedi A. et al . Proximal jejunal obstruction due to eosinophilic gastroenteritis.  JPGM. 1996;  42 121-123
• 5 Alamo Martinez J M, Ibanez Delagado F, Galindo A. et al . Intestinal obstruction by eosinophilic jejunitis.  Rev Esp Enferm Dig. 2004;  96 279-283
• 6 Edelman D S. Eosinophilic enteritis. A case for diagnostic laparoscopy.  Surg Endosc. 1998;  12 987-989
• 7 Chen Y Y, Su W W, Soon M S. et al . Eosinophilic jejunitis presenting with acute abdomen: the usefulness of double-balloon enteroscopy.  Gastroentestinal Endoscopy. 2006;  63 532-534
• 8 Siewert E, Lammert F, Koppitz P. et al . Eosinophilic gastroenteritis with severe protein-losing enteropathy: successful treatment with budesonide.  Dig Liver Dis. 2006;  38 55-59
• 9 Russel M G, Zeijen R N, Brummer R J. et al . Eosinophilic enterocolitis diagnosed by means of technetium-99 m albumin scintigraphy and treated with budesonide (CIR).  Gut. 1994;  35 1490-1492
• 10 Tan A CITL, Kruimel J W, Naber T HJ. Eosinophilic gastroenteritis treated with non-enteric-coated budesonide tablets.  Europ J Gastroenterol Hepatol. 2001;  13 425-427