raumatische Papillarmuskelkopf-Ruptur mit konsekutivem Prolaps des anterioren Trikuspidalklappen-Segels

Was sehen Sie?

Der 35-jährige Patient erlitt durch einen Verkehrsunfall eine Commotio cerebri, ein stumpfes Thoraxtrauma, eine Humerusschaftfraktur rechts und Verbrennungen II.-III. Grades von 10% der Körperoberfläche. Bei der stationären Aufnahme fielen als Leitsymptome eine volumenrefraktäre Sinustachykardie (154/min) mit einem Rechtsschenkelblock und ein Troponin-I-Spiegel von 8,4 ng/ml auf. Das transösophageale Notfall-Echokardiogramm zeigt die rechtsseitigen Herzhöhlen bei 111°. Es finden sich zwei auffällige Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung