Chemosensitivitätstestungen beim Kollumkarzinom

Zusammenfassung

Fragestellung: Die kombinierte, simultane Radiochemotherapie gilt heute als Standard bei der Behandlung des Zervixkarzinoms. In diesem Zusammenhang wurde mittels Chemosensitivitätstestung untersucht, ob Zellen primärer Karzinome und Rezidive unterschiedliche Wachstumshemmung zeigen. Patientinnen und Methoden: Bei 12 primären Plattenepithelkarzinomen der Zervix und 4 Rezidiven wurden Chemosensitivitätstestungen mit den Zytostatika Cisplatin, Carboplatin, 5-Fluorouracil und Ifosfamid durchgeführt. Ergebnisse: Abgesehen von Ifosfamid zeigten alle Präparate in den gewählten Konzentrationen von 200, 100, 50 und 25 % eine konzentrationsabhängige Wachstumshemmung. Cisplatin hatte die stärkste Wirkung. Primäre Karzinome waren chemosensitiver als Rezidive. Gewebeproben von Raucherinnen zeigten sich gegenüber den getesteten Zytostatika resistenter als die der Nichtraucherinnen. Gut differenzierte Tumorzellen zeigten eine höhere Hemmwirkung auf die getesteten Zytostatika als entdifferenzierte. Gewebeproben von Patientinnen mit Diabetes mellitus waren chemosensitiver als die von nicht Erkrankten. Schlussfolgerungen: Durch Chemosensitivitätstestungen lässt sich die Wirkung von Zytostatika beim Plattenepithelkarzinom der Cervix uteri in vitro gut reproduzieren. Im Einzelfall könnte hierdurch die Therapie individualisiert werden. Gleichfalls könnten neue Zytostatika oder Kombinationen schneller getestet werden.

Abstract

Objective: Today, combined simultaneous radio-chemotherapy is considered the standard treatment for cervical cancer. In this context chemosensitive testing was used to study whether the cells from primary cancer and from recurrences have a different growth inhibition. Patients and Methods: Chemosensitive testing was carried out in 12 primary squamous-cell carcinoma of the cervix and 4 recurrences, using the cytostatic drugs cisplatin, carboplatin, 5-fluorouracil and ifosfamide. Results: Apart from ifosfamide all preparations showed a concentration-dependent growth inhibition in the selected concentrations of 200, 100, 50 and 25 %. Cisplatin showed the strongest effect. Primary cancers were more chemosensitive than relapses. Tissue specimens from smokers were more resistant to the tested cytostatic drugs compared to cells from nonsmokers. Well-differentiated tumor cells showed a higher inhibition to the tested cytostatic drugs than undifferentiated cells. Tissue specimens of patients with diabetes mellitus were more chemosensitive than those of healthy women. Conclusions: Chemosensitive testing of cytostatic drugs can be evaluated effectively in squamous-cell carcinoma of the uterine cervix. In individual cases this could contribute to an individualization of therapy. Furthermore, this will allow new cytostatic drugs or combinations to be tested more quickly.

Schlüsselwörter

Chemosensitivität - Zervixkarzinom - Zytostatika

Key words

chemosensitivity - cervical cancer - cytostatic drugs

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