Das Stadium des Prädiabetes ist durch eine Zunahme der Insulinresistenz und durch eine Abnahme der pankreatischen Betazell-Funktion gekennzeichnet. Die Vorstufe des Diabetes mellitus Typ 2 kann durch eine gestörte Glukosetoleranz und/oder durch eine Störung des Nüchternblutzuckers identifiziert werden.
Ziel der Prävention des Diabetes mellitus Typ 2 ist es, Ernährungsfaktoren zu identifizieren, welche effektiv in der Bevölkerung umgesetzt werden können. Eine fettarme Ernährungsweise mit einer Ballaststoffaufnahme von mehr als 30 g pro Tag stellt dabei ein effektives Mittel dar.
Eine ballaststoffreiche Kost wirkt sich in vielschichtiger Weise positiv auf die körperliche Gesundheit aus. Neben den bekannten positiven Wirkungen im Magen-Darm-Trakt können diese mit einer hohen Evidenz als ein effektives Mittel zur Gewichtsreduktion und zur Prävention oder Therapie von Störungen im Zucker-und Fettstoffwechsel Anwendung finden.
Literatur
-
1 WHO Technical report Series 916: Diet, Nutrition and the prevention of chronic diseases. 2003
-
2
Gittelsohn J, Wolever TM, Harris SB. et al. .
Specific Patterns of Food Consumption and Preparation are associated with Diabetes and Obesity in a Native Canadian Community.
J Nutr.
1998;
128
541-547
-
3
Toeller M. et al. .
Evidenz-basierte Ernährungsempfehlungen zur Behandlung und Prävention des Diabetes mellitus.
Diabetes und Stoffwechsel.
2005;
14
75-94
-
4
Bunzel M, Steinhart H..
Ballaststoffe aus Pflanzenzellwänden - Chemische und strukturelle Merkmale.
Ernährungs-Umschau.
2003;
50
469-475
-
5
AACC Report: The Definition of Dietary Fiber.
In: CFW AACC Report
2001;
46
112-126
-
6 Sächsisches Staatsministerium für Umwelt und Landwirtschaft (SMUL): 1. Sächsische Verzehrsstudie, Dresden, www.smul.sachsen.de
. 2003
-
7
McKeown NM, Meigs JB, Liu S. et al. .
Whole-grain intake is favorably associated with metabolic risk factors for type 2 diabetes and cardiovascular disease in the Framingham Offspring Study.
Am J Clin Nutr.
2002;
76
390-398
-
8
Koh-Banerjee P, Franz M, Sampson L. et al. .
Changes in whole- grain, bran, and cereal fiber consumption in relation to 8-y weight gain among men.
Am J Clin Nutr.
2004;
80
1237-1245
-
9
Fung TT, Hu FB, Pereira MA. et al. .
Whole-grain intake and the risk of type 2 diabetes: a prospective study in men.
Am J Clin Nutr.
2002;
76
535-540
-
10
Montonen J, Knekt P, Järvinen R, Aromaa A, Reumanen A..
Whole-grain and fiber intake and the incidence of type 2 diabetes.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
622-629
-
11
ADA Reports: Position of the American Dietetic Association: Health implications of dietary fiber.
J American Dietetic Association.
2002;
102
993-1000
-
12
Züger T..
Der postprandiale Blutzucker am Beispiel eines Typ-1-Diabetikers.
Schweiz Med Forum.
2003;
8
189-195
-
13
Slavin JL, Martini DR MC; Jacobs, Marquart L..
Plausible mechanisms for the protectiveness of whole grains.
Am J Clin Nutr.
1999;
70
-
14
Liese AD, Roach AK, Sparks KC. et al. .
Whole-grain intake and insulin sensitività: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
965-971
-
15
Pereira MA, Jacobs DR, Pins JJ. et al. .
Effect of whole grains on insulin sensitivity in overweight hyperinsulinemic adults.
Am J Clin Nutr.
2002;
75
848-855
-
16
Juntunen KS, Niskanen LK, Liukkonen KH. et al. .
Postprandial glucose, insulin, and incretin response to grain products in healthy subjects.
Am J Clin Nutr.
2002;
75
254-262
-
17
Juntunen DE KS; Laaksonen, Poutanen KS. et al. .
High-fiber rye bread and insulin secretion and sensitività in healthy postmenopausal women.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
385-391
-
18
McIntosh GH, Noakes M, Royle PJ, Foster PR..
Whole-grain rye and wheat foods and markers of bowel health in overweight middle-aged men.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
967-974
-
19
Kiefer I..
Möglichkeiten der Beeinflussung des Ernährungsverhaltens und der Nährstoffaufnahme durch Ernährungsberatung und deren präventive Konsequenzen.
J Ernährungsmedizin.
2000;
5
11-17
-
20
Roberts SB, Heymann MB..
Dietary Composition and Obesity: Do We Need to Look beyond Dietary Fat?.
Am Society for Nutr Sciences.
2000;
130
-
21
Liu S, Willett WC, Manson JE. et al. .
Relation between changes in intakes of dietary fiber and grain products and changes in weight and development of obesity among middle-aged women.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
920-927
-
22
Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR. et al. .
Carbohydrates, dietary fiber, and incident type 2 diabetes in older women.
Am J Clin Nutr.
2000;
71
921-930
-
23 Laube H, Mehnert H.. Ernährungstherapie. In: Diabetologie in Klinik und Praxis, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York 1999: 128
-
24
Stevens J, Ahn K, Houston D. et al. .
Dietary Fiber Intake and Glykemic Index and Incidence of Diabetes in African-American and White Adults.
In: Diabetes Care
2002;
25
1715-1721
-
25
Weickert MO, Pfeiffer AFH..
Ballaststoffe und Prävention des Typ-2-Diabetes.
Ernährung & Medizin.
2005;
20
185-189
-
26
Ylönen K, Saloranta C, Kronberg-Kippilä C. et al. .
Associations of Dietary Fiber With Glucose Metabolism in Nondiabetic Relatives of Subjects With Type 2 Diabetes - The Botnia Dietary Study.
Diabetes Care.
2003;
26
1979-1985
-
27
Enas EA, Senthilkumar A, Chennikkara H, Bjurlin MA..
Prudent Diet and Preventive Nutrition From Pediatrics to Geriatrics: Current Knowledge and Practical Recommendations.
Indian Heart J.
2003;
55
-
28
Brown L, Rosner B, Willett WW, Sacks FM..
Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta- analysis.
Am J Clin Nutr.
1999;
69
30-42
-
29
Behall KM, Scholfield DJ, Hallfrisch J..
The Effect of Particle Size of Whole-Grain Flour on Plasma Glucose, Insulin, Glucagon and Thyroid-Stimulating Hormone in Humans.
J Am Coll Nutrition.
1999;
18
591-597
-
30
Schulze MB, Liu S, Rimm EB. et al. .
Glycemic Index, Glycemic load, and dietary fiber intake and incidence of type 2 diabetes in younger and middle-aged women.
Am J Clin Nutr.
2004;
80
348-356
-
31
Burton-Freeman B..
Dietary Fiber and Energy Regulation.
J Nutr.
2000;
130
-
32
Roberts SB, McCrory MA, Saltzman E..
The Influence of Dietary Composition on Energy Intake and Body Weight.
J Am Coll Nutrition.
2002;
21
-
33
Anderson JW, Hanna TJ, Peng X, Kryscio RJ..
Whole Grain Foods and Heart Disease Risk.
J Am Coll Nutrition.
2000;
3
-
34
Dam van R..
The epidemiology of lifestyle and risk for type 2 diabetes.
Europ J Epidemiol.
2003;
18
1115-1125
-
35
Salmeron J, Hu FB, Manson JE. et al. .
Dietary fat intake and risk of type 2 diabetes in women.
Am J Clin Nutr.
2001;
73
1019-1026
-
36
Dam van R, Rimm EB, Willett WC. et al. .
Dietary Pattern and Risk for Type 2 Diabetes Mellitus in U.S.
Men. Ann Intern Med.
2002;
136
201-209
-
37
Nimptsch K..
Ballaststoffaufnahme in der EPIC-Potsdam Studie: Determinanten und Einfluss auf das Myokardinfarktrisiko.
Ernährungs-Umschau.
2006;
3
106-107
-
38
Lampe JW..
Health effects of vegetables and fruit: assessing mechanisms of action in human experimental studies.
Am J Clin Nutr.
1999;
70
-
39
Pereira MA. et al. .
Dietary Fiber and Risk of Coronary Heart Disease.
Arch Intern Med.
2004;
164
370-376
-
40
Wu H, Dwyer KM, Fan Z. et al. .
Dietary fiber and progression of atherosclerosis: the Los Angeles Atherosclerosis Study.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
1085-1091
-
41
Schneemann BO..
Building scientific consensus: the importance of dietary fiber.
Am J Clin Nutr.
1000;
69
1
-
42
Suter PM, Moser C..
Interessantes zum Früchte- und Gemüsekonsum.
Praxis.
2005;
94
1723-1730
-
43
Messina MJ..
Legumes and soybeans: overview of their nutritional profiles and health effects.
Am J Clin Nutr.
1999;
77
Korrespondenz
Dr. med. Peter E. H. Schwarz
Medizinische Klinik III Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden
Fetscherstraße 74
01307 Dresden
Email: peterschwarz@uniklinikum-dresden. de
