Massenanfall von Kontaminierten bei ABC-Lagen - Strategien zur Bewältigung

Strategien zur Bewältigung eines Massenanfalls von Kontaminierten bei ABC-Lagen

Die Bewältigung eines Massenanfalls von Kontaminierten bei atomaren, biologischen oder chemischen Lagen stellt eine große Herausforderung für die betroffenen örtlichen Feuerwehren, Rettungsdienste und Krankenhäuser dar. Umfangreiche Planungen, vorbereitete Einsatzkonzepte, die Vorhaltung materieller und personeller Ressourcen sowie umfangreiche Aus- und Weiterbildungskonzepte sind wesentliche Voraussetzungen, um eine solch schwierige Lage zu beherrschen. Die vorliegende Arbeit stellt einen Einsatzplan mit Lageerkennung, Festlegung des Gefahrenbereiches, Eigenschutz der Helfer, Rettung, Sofortmaßnahmen, Dekontamination, erweiterte Behandlung, Transport, Versorgung im Krankenhaus sowie Maßnahmen zur Vermeidung weiterer Kontamination und Panikvorsorge vor.

The management of a nuclear, biological or chemical mass casualties event (MCE) is a great challenge for emergency medical services and the hospitals of the region. Planing, exactly prepared protocols, adequate resources, instructions and extended training are the most important elements for successfull management of the MCE. This review presents a concept of managing a MCE including recognizing the threat, personal protection, evacuation, lifesaving procedures, decontamination, treatment, transport, hospital management, as well as procedures to avoid further contamination and panic.

Schlüsselwörter:

Massenanfall - ABC-Lage - Eigenschutz - Dekontamination - Krankenhausvorsorge

Key words:

Mass casualties event - NBC- Scenario - personal protection - hospital management

Kernaussagen

• Beim ABC-MANV sind die Grundsätze der Bewältigung eines konventionellen Massenanfalls einschließlich der Führungsstruktur konsequent einzuhalten.

• Eine umfassende, vorbereitende Planung stellt sicher, dass materielle Ressourcen ausreichend zur Verfügung stehen, dass nötiges Personal vorhanden und ausgebildet ist sowie ein realisierbarer Einsatzplan vorliegt.

• Durch rasche Lageerkennung wird der Grundstein für einen erfolgreichen Einsatz gelegt.

• Das Einrichten eines abgesperrten Gefahrenbereiches und die Anlage der persönlichen Schutzausrüstung sind die wesentlichen Bestandteile des Eigenschutzes.

• Die Dekontamination stellt das Bindeglied zwischen (schwarzem) Gefahrenbereich und (weißem) nicht-kontaminiertem Raum dar.

• Lebensrettende Sofortmaßnahmen einschließlich der Gabe von Antidoten müssen so früh wie möglich erfolgen.

• Die Dekontamination sollte grundsätzlich an der Einsatzstelle erfolgen, um eine Verschleppung des Agens zu vermeiden und die Einwirkzeit auf den Organismus so kurz wie möglich zu halten.

• Krankenhäuser müssen ebenfalls auf einen Massenanfall Kontaminierter vorbereitet sein. Räumlich-technische Voraussetzungen inklusive PSA müssen geschaffen und Personal trainiert werden.

• Psychologische Betreuung vor Ort, aber auch Rundfunk-, Fernseh- und Pressearbeit müssen frühzeitig und gezielt zur Panikvorsorge und zur Vermeidung unkontrollierter Patientenströme eingesetzt werden.

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