Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2008-1004642
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
State of the Art in der Kehlkopffunktionsdiagnostik - Kombination endoskopischer, akustischer und bildgebender Verfahren
State of the Art in Functional Diagnostics of the Larynx-acoustics, Aerodynamics and Dynamic ImagingPublication History
Publication Date:
22 February 2008 (online)
Zusammenfassung
Endoskopische Verfahren stellen in der Kehlkopffunktionsdiagnostik seit ihrer Einführung vor über 150 Jahren einen wichtigen Baustein dar. Insbesondere hat sich die digitale Videostroboskopie als Goldstandard etabliert. Weitere endoskopische Verfahren wie die Hochgeschwindigkeitsglottografie eröffnen interessante Zukunftsperspektiven. Die Darstellung des Stimmproduktionsmechanismus stellt endoskopische Verfahren hinsichtlich der Schnelligkeit der Stimmlippenschwingungen und der Filterfunktion des Stimmklangproduktes im Ansatzrohr vor technisch bisher nicht gelöste Anforderungen. Deswegen sollte - unter Qualitätskriterien eines evidenz-basierten State of the Art - in der Kehlkopffunktionsdiagnostik die Endoskopie nie isoliert, sondern immer in Kombination mit akustischen, aerodynamischen und zukünftig auch bildgebenden Verfahren zur Beurteilung der Stimme herangezogen werden.
Abstract
Since their introduction more than 150 years ago, endoscopic procedures have been an essential component in larygeal diagnostics. Digital videostroboscopy, in particular, has been established as a gold standard. Further endoscopic procedures such as high-speed glottography are opening interesting perspectives for the future. Depicting the mechanism of voice production places technologically as yet unfulfilled demands on endoscopic procedures with regard to the velocity of the vibrations of the vocal folds and the filtering function of the sonority of the vocal product in the vocal tract. For this reason, endoscopy for the diagnosis of the functioning of the larynx should never be considered in isolation, but always - employing the criteria of the state of the art based on evidence - combined with acoustic, aerodynamic and, in the future, also pictorial procedures for vocal evaluation.
Schlüsselwörter
Kehlkopffunktionsdiagnostik - Stroboskopie - Hochgeschwindigkeitsglottografie
Key words
functional diagnostics of the larynx - stroboscopy - high-speed glottography
Literatur
- 1 Jung M. 40 Jahre Deutsche Gesllschaft für Endoskopie und Bildgebende Verfahren e. V. (DBE-BV). Endo heute. 2007; 20 155-157
-
2 Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T. Endoskopische Diagnostik und Therapie in der HNO. Fischer, Stuttgart 1997
- 3 Schröter-Morasch H. Ätiologie und klinische Manifestation von Schluckstörungen. Sprache Stimme Gehör. 1999; 3 11-15
- 4 Kaiser J, Kley C, Uekötter C, Biniek R. Neurogene Dysphagien: Der Stellenwert der videoendoskopischen Diagnostik. Deutsches Ärzteblatt. 2005; 102 A-3512-A-3516
- 5 Feldmann H. Die Diagnostik und Therapie der Kehlkopfkrankheiten in der Geschichte der Medizin. Laryngorhinootologie. 2001; 80 283-289
- 6 Wong R K, Hanson D G, Waring P J, Shaw G. ENT manifestations of gastroesophageal reflux. Am J Gastroenterol. 2000; 95 (8 Suppl) 15-22
- 7 Verdolini K, Ramig L O. Review: occupational risks for voice problems. Logoped Phoniatr Vocol. 2001; 26 37-46
- 8 Tigges M, Richter B, Wittenberg T. Kymographische Darstellung der Stimmlippenschwingungen. Sprache Stimme Gehör. 2005; 29 9-14
- 9 Richter B, Wittenberg T, Dippold S, Löhle E, Tigges M. Praktische Anwendung der Hochgeschwindigkeitsglottographie bei Sängern. Sprache Stimme Gehör. 2005; 29 23-28
- 10 Dejonckere P H, Bradley P, Clemente P, Cornut G, Crevier-Buchman L, Friedrich G, Van de Heyning P, Remacle M, Woisard V. A basic protocol for functional assessment of voice pathology, especially for investigating the efficacy of (phonosurgical) treatments and evaluating new assessment techniques. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol. 2001; 258 77-82
- 11 Friedrich G, Dejonckere P H. Das Stimmdiagnostik-Protokoll der European Laryngological Society (ELS) - erste Erfahrungen im Rahmen einer Multizenterstudie. Laryngo-Rhino-Otol. 2005; 84 (10) 744-752
- 12 Wuyts F L, De Bodt M S, Molenberghs G, Remacle M, Heylen L, Millet B, Van Lierde K, Raes J, Van de Heyning P. The dysphonia severity index: an objective measure of vocal quality based on a multiparameter approach. J Speech Lang Hear Res. 2000; 43 796-809
Prof. Dr. B. Richter
Dr. M. Echternach
Freiburger Institut für Musikermedizin · Universitätsklinikum Freiburg
Breisacherst. 60
79106 Freiburg
Email: bernhard.richter@uniklinik-freiburg.de