Zusammenfassung
Bei der akuten, postoperativen Endophthalmitis ist es essenziell, Antibiotika an den Ort des Geschehens – also meist intravitreal – direkt einzubringen, um eine höchstmögliche Konzentration zu erreichen. Bei der Gelegenheit muss vorab eine Probenentnahme erfolgen. Entsprechend der aktuellen Leitlinie der ESCRS wird hierzu das praktische Vorgehen beschrieben. Eine zusätzliche systemische Antibiose erscheint sinnvoll, wenn man die intravitreale nicht kurzfristig und mehrfach wiederholen möchte. Zusätzlich sollten Kortikosteroide systemisch verabreicht werden, um die immunassoziierte, körpereigene Schädigung zu minimieren.
Abstract
In acute, postoperative endophthalmitis it is essential to inject antibiotics at the site of the problem – i. e. intravitreally – to achieve the highest possible concentration. At the same time a vitreous tap must be taken before injection. According to the actual ESCRS guidelines, the practical procedure is described in this review. An additional systemic administration of antibiotics should be considered in cases where repeated intravitreal short-term injections are not administered. Additionally, systemic corticosteroids should be given to minimise the immune-associated inflammatory destruction.
Schlüsselwörter
Endophthalmitis - Therapie - intravitreale Injektion - Antibiose - Kortikosteroide - intravitreale Probenentnahme
Key words
endophthalmitis - therapy - intravitreal injection - antibiotics - corticosteroids - vitreous tap
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