Vordere Hochfrequenz(HF)-Kapsulotomie - Teil 1 : Experimentelle Studie

Zusammenfassung

Basierend auf der bipolar-koaxialen Naßfeld-Diathermie, die vom Autor 1974 in die Mikrochirurgie eingeführt wurde, brachten experimentelle Untersuchungen über die HF-Kapsulotomie erste Resultate, die 1984 publiziert wurden. Inzwischen sind mehrere Patienten mit dieser Methode erfolgreich operiert worden, doch brachten neue experimentelle Studien ganz wesentliche Verbesserungen und Verfeinerungen am Instrument, an der Steuerung und in der Operationstechnik. Die heutige Technik hat gegenüber anderen Kapsulotomiemethoden vier ganz entscheidende Vorteile:

• die Größe der Kapsulotomieöffnung ist nicht dem Zufall überlassen, sondern wird vom Chirurgen bestimmt,

• das Auffüllen der Vorderkammer mit einer viskosen Substanz bringt enorme optische Vorteile,

• der Kapsulotomierand ist mechanisch ganz ungewöhnlich strapazierfähig, das Risiko eines radiären Kapselrisses sehr gering,

• der feine graue Koagulationssaum am Kapsulotomierand ist gut sichtbar und erleichtert in hohem Maße die Implantation.

Die experimentellen Resultate werden demonstriert. Die klinisch-chirurgischen Resultate werden in der gleichen Zeitschrift von Coester et al. vorgestellt.

Summary

Basing on the bipolar-coaxial wetfield-diathermy, introduced in microsurgery 1974 by the author, an anterior capsulotomy instrument using a modulated RF-current was published in 1984. In the meantime several patients have been operated successfully with this technique. However, further experimental studies allowed a refining of the instrument, an improvement of the electronic control device and a perfection of the surgical technique. Today, this technique has four considerable advantages compared with other methods:

• the size of the capsulotomy opening is not casual but determined by the surgeon,

• the presence of a viscous substance in the anterior chamber definitely facilitates the optical control of the surgical procedure,

• the border of the capsulotomy is astonishingly resistent to mechanical forces, therefore the risk of radial capsular tears is highly reduced,

• the border of the capsulotomy is well defined by a tiny grayish coagulation line which facilitates the implantation.

The experimental results are demonstrated. The clinical and surgical results are presented in the same journal by Coester et al.