Zusammenfassung
Es wird der Effekt eines einheitlichen, stufenweisen Mobilisationsprogrammes an Hand der Krankenunterlagen von 100 Patienten mit Kniegelenksendoprothesen untersucht. Bei einer durchschnittlichen stationären Verweildauer von 14 Tagen konnte bei 40 % der operierten Kniegelenke das präoperative Bewegungsausmaß wiederhergestellt oder verbessert werden.
Eine Differenzierung der funktionellen Ergebnisse nach Prothesentypen ergab bei Totalendoprothesen (GSB) die größten Funktionsgewinne.
Bei den Patienten mit unikondylären Schlittenprothesen (St. Georg) oder Gelenkflächenersatz (SKI), deren Kniegelenksbeweglichkeit präoperativ kaum eingeschränkt war, reichte in den meisten Fällen die kurze postoperative stationäre Zeit nicht für die Funktionswiederherstellung aus. Nachuntersuchungen 6-12 Wochen nach der stationären Entlassung ergaben nur bei 30% der Patienten eine weitere Besserung der Gelenkbeweglichkeit. Auf die Notwendigkeit einer weiterführenden ambulanten Physiotherapie unter Einbeziehung eines Hausübungsprogrammes wird hingewiesen.
Summary
The effect of a uniform, gradual mobilization programme is investigated using the clinical records of 100 patients with knee-joint endoprostheses. With an average period of hospitalization of two weeks, in 40% of the knee joints operated on the preoperative joint range could be restored or even improved.
A differentiation of functional results according to types of prostheses showed the highest functional gain for total endoprostheses (GSB).
For patients with unicondylar sliding prostheses (St. Georg) or joint surface replacement (SKI), whose joint range was preoperatively hardly reduced, in the majority of cases the short postoperative inpatient period was not sufficient to restore function. Follow-up examinations 6-12 weeks after discharge showed a further improvement of joint range in only 30 % of the patients. The necessity of continuing ambulant physiotherapy including a programme of domestic exercises is emphasized.
Schlüsselwörter
Kniegelenksendoprothese - postoperative Kinesitherapie - Funktionswiederherstellung
