Bindungsstil und Therapieerfolg in der psychodynamischen Kurzzeittherapie bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Der Zusammenhang von Bindungsstil und Psychotherapieerfolg konnte bei Erwachsenen mehrfach nachgewiesen werden. Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung der Beziehung von Bindungsstil und Therapieerfolg für die psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie bei Kindern und Jugendlichen. 71 Kinder und Jugendliche, die sich wegen einer psychischen Störung in ambulanter psychodynamischer Kurzzeitpsychotherapie (PKZT) befanden, wurden mit dem Heidelberger Bindungsstilrating für Kinder und Jugendliche (HBSR-KJ) untersucht. Der Therapieerfolg wurde mit dem Beeinträchtigungsschwerescore für Kinder und Jugendliche (BSS-K) ermittelt. Es zeigte sich, dass sicher gebundene Kinder und Jugendliche signifikant häufiger mit PKZT erfolgreich behandelt werden konnten, im Vergleich zu unsicher gebundenen Patienten. Die Bindungssicherheit der Patienten veränderte sich im Therapiezeitraum nicht signifikant. Der Bindungsstil ist demnach ein guter Prädiktor für eine erfolgreiche psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie bei Kindern und Jugendlichen und stellt damit ein wichtiges Kriterium für die Differenzialindikation psychodynamischer Behandlungsansätze dar.

Abstract

In several studies, the association between attachment style and psychotherapy outcome has been shown for adults. The aim of the present study was to examine the association between attachment style and outcome of short-term psychodynamic psychotherapy for children and adolescents. 71 children and adolescents with a mental disorder receiving out-patient short-term psychodynamic psychotherapy were studied. Attachment style was assessed with the Heidelberg Attachment Style Rating for Children and Adolescents (HASR-CA). Therapy outcome was measured using the Severity of Impairment Score for Children and Adolescents (SIS-CA). It could be shown that good outcome in therapy is significantly more frequently associated with a secure attachment style than with an insecure attachment style. No significant changes in attachment security were observed during treatment. Thus, attachment style is a good predictor of a successful short-term psychodynamic psychotherapy for children and adolescents and therefore is an important criterion for the differential indication for psychodynamic therapies.

Key words

attachment style - short-term psychodynamic psychotherapy - therapy outcome - predictor

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