Bipolare Störungen - Behandlung von manischen Episoden bei der Bipolar-I-Störung

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Bipolare Störungen sind durch das abwechselnde Auftreten manischer, depressiver bzw. gemischter Episoden gekennzeichnet. Während einer manischen Episode liegen der Antrieb und die Stimmung der Patienten weit über dem Normalniveau. Die Symptome der Manie reichen von Gereiztheit und Rastlosigkeit über Hemmungslosigkeit und Realitätsverlust bis hin zu Halluzinationen und Größenwahn. Bei der Bipolar-I-Störung dauert die manische Episode per Definition mindestens eine Woche an und wird von mindestens einer depressiven Episode abgelöst.

Die Europäische Arzneimittelkommission EMEA hat das atypische Antipsychotikum Aripiprazol kürzlich zur Behandlung von mäßigen bis schweren manischen Episoden der Bipolar-I-Störung zugelassen sowie für die Prävention einer neuen manischen Episode bei Patienten, die überwiegend manische Episoden hatten und während einer vorangegangenen manischen Episoden auf Aripiprazol ansprachen.

Aripiprazol (Abilify®) wird bereits seit 2004 in der Behandlung der Schizophrenie eingesetzt. Die Zulassungserweiterung basiert auf einer positiven Empfehlung des European Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) vom 21. Februar 2008. Zugrunde liegen die Daten von verschiedenen randomisierten klinischen Kurz- und Langzeitstudien an über 2 400 Patienten, welche die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Aripiprazol in der Behandlung von mäßigen bis schweren manischen Episoden der Bipolar-I-Störung belegen ([1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]). Ebenso wirksam zeigte sich die Substanz in der Prävention einer neuen manischen Episode bei Patienten mit überwiegend manischen Episoden.

Quelle: Pressinformation der Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA vom 8. April 2008

Literatur

• 01 Keck P . et al . Am J Psychiatry. 2003;  160 (9) 1651-1658
• 02 Keck P . et al . J Clin Psychiatry. 2006;  67 (4) 626-637
• 03 Keck P . et al . J Clin Psychiatry. 2007;  68 (10) 1480-1491
• 04 Sachs G . et al . J Psychopharmacol. 2006;  20 (4) 536-546
• 05 Vieta E et al. Am J Psychiatry; [Epub ahead of print:1 April 2008]. 
• 06 Keck PE et al. Aripiprazole monotherapy in the treatment of acute bipolar I mania: a randomized, placebo- and lithium-controlled study (CN138-135). Poster präsentiert vom 19.-27. Mai 2007 auf dem APA 160^th Annual Meeting, San Diego, USA. 
• 07 Dillenschneider A et al. Aripiprazole monotherapy in acute bipolar I mania: a randomized, placebo- and haloperidol-controlled study (CN138-162). Poster präsentiert vom 13.-15. Dezember 2007 auf dem WEBP, Straßburg, Frankreich. 
• 08 Vieta E . et al . Br J Psychiatry. 2005;  187 235-242