Success rate of repeated fine needle aspiration biopsy of clinically suspicious thyroid nodules

Summary

In this study we evaluated the success rate of double fine needle aspiration biopsy (FNAB) of clinically suspicious thyroid nodules in one session. Aim: The success rate of FNAB in clinical setting is quite low. There were several attempts made to improve the success rate of this method. It is anticipated that a double FNAB in one session would increase the success rate of FNAB. Patients, methods: 176 consecutive patients (130 women, 46 men; mean age 56 years ± 11) with at least one clinically suspicious nodule were included in this study. Each individual nodule was biopsied twice (20G- and 21G-needle). In 33 patients, two suspicious nodules were biopsied, accounting for a total of 209 biopsied thyroid nodules. To evaluate the success rate the number of cell formations and the total number of cells in each cell formation were counted. Results: The biopsy with the 20G needle provided in mean 40 cell cluster with a mean of 830 cells niedwhereas the 21G needle provided in mean 41 cell cluster with a mean of 1010 cells. With the 20G needle the success rate was 73%, with the 21G needle 78% and the combination of the both biopsies provided a success rate of 87% (p = 0.01). Based on the number of cell formations and the total number of cells, the difference between the two needle sizes was not significant (p = 0.5 for cell formations and p = 0.9 for the total number of cells, respectively). Conclusion: A double FNAB of suspicious thyroid nodules in one session provides a higher success rate, and a 21G needle is sufficient enough.

Zusammenfassung

In dieser Studie wurde die Erfolgsrate der doppelten Fein-Nadel-Aspirations-Biopsie (FNAB) von klinisch suspekten Schilddrüsenknoten in einer Sitzung untersucht. Ziel: Die Erfolgsrate der FNAB im klinischen Umfeld ist relativ nied rig. Es wurden mehrere Versuche unternommen, um die Erfolgsquote dieser Methode zu verbessern. Es wird antizipiert, dass eine doppelte FNAB in einer Sitzung die Erfolgsrate der FNAB erhöhen könnte. Patienten, Methoden: 176 konsekutive Patienten (130 Frauen, 46 Männer, mittleres Alter 56 Jahre 11) mit mindestens einem klinisch verdächtigen Schilddrüsenknoten wurden in die Studie eingeschlossen. Jeder einzelne Knoten wurde zweimal (20G-und 21G-Nadel) punktiert. Bei 33 Patienten wurden jeweils zwei verdächtige Knoten punktiert, sodass insgesamt 209 Schilddrüsenknoten untersucht wurden. Zur Beurteilung der Erfolgsrate der Punktionen wurden die Anzahl der Zellverbände und die Gesamtzahl der Zellen gezählt. Ergebnisse: Die Punktion mit der 20G Nadel lieferte im Mittel 40 Zellverbände mit im Mittel 830 Zellen während die 21G Nadel im Mittel 41 Zellverbände mit im Mittel 1010 Zellen lieferte. Mit der 20G Nadel lag die Erfolgsrate bei 73%, mit der 21G Nadel bei 78% und die Kombination der beiden Punktionen führte zu einer Erfolgsrate von 87% (p = 0,01). Aufgrund der Anzahl der Zellverbände und der Gesamtzahl von Zellen, war der Unterschied zwischen den beiden Nadelgrößen nicht signifikant (p = 0,5 für Zellverbände und p = 0,9 für die Gesamtzahl von Zellen). Schlussfolgerung: Ein Doppel-FNAB von suspekten Schilddrüsenknoten in einer Sitzung bietet eine höhere Erfolgsrate als eine einzelne Punktion und eine 21G-Nadel liefert ausreichend Material.

Keywords

Fine needle aspiration biopsy - repeated biopsy - suspicious thyroid nodules

Schlüsselwörter

Fein-Nadel-Aspirations-Biopsie - doppelte Punktion - suspekte Schilddrüsenknoten

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