Die Wirbelsäule 2021; 05(03): 165-171
DOI: 10.1055/a-1370-4847
Übersicht

Sakrumfrakturen – Traumatisch

Sacral fractures – traumatic
Andreas Höch
1   Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universität Leipzig AöR, Leipzig
,
Johannes K.M. Fakler
1   Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universität Leipzig AöR, Leipzig
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Zusammenfassung

Sakrumfrakturen nach Hochrasanztrauma können eine sehr heterogene Bandbreite bezüglich ihrer Instabilität und etwaiger Begleitverletzungen haben. Als wichtiges biomechanisches Bindeglied zwischen der Wirbelsäule und dem Beckenring spielen bei der Versorgung nicht nur knöcherne Verletzungen, sondern auch einhergehende ligamentäre Zerreißungen eine entscheidende Rolle. Relevant für die Therapiestrategie ist hierbei die AO-Klassifikation. Entsprechende Behandlungsoptionen bestehen von der konservativen Therapie bestimmter lateraler Kompressionsfrakturen über perkutane und externe Stabilisierungen bis hin zu aufwendigen Rekonstruktionen bei vertikal instabilen und stark dislozierten Frakturen. Entscheidend ist auch der Grad der initialen Instabilität für das funktionelle Langzeitergebnis und die Lebensqualität der Patienten.

Abstract

Sacral fractures following high-energy trauma may have a very heterogeneous spectrum in terms of their instability and accompanying injuries. Being an important biomechanical link between the spine and the pelvic ring, not only bony injuries but also associated ligamentous tears are of crucial importance in the treatment. The AO classification is relevant for the therapy strategy. Appropriate treatment options range from conservative therapy of certain lateral compression fractures to percutaneous and external stabilization to extensive reconstruction of vertically unstable and highly dislocated fractures. The degree of initial instability is also decisive for the functional long-term outcome and the patientʼs quality of life.



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Artikel online veröffentlicht:
23. August 2021

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