Stenosen der A. cerebri media – alterstypische Unterschiede im MRT

In den letzten 10 Jahren ist die Inzidenz ischämischer Schlaganfälle bei jungen Menschen deutlich angestiegen. Zu den häufigsten Ursachen gehören Stenosen der intrakraniellen Gefäße. Die Ätiologie ist allerdings oft komplexer und vielfältiger als bei älteren Menschen. Herkömmliche Bildgebungsmethoden liefern jedoch nur Informationen zur Lumeneinengung, was für die ätiologische Differenzialdiagnose kaum von Nutzen ist.

Fazit

Jüngere und älteren Patienten haben unterschiedlich ausgeprägte MCA-Stenosen, was auf unterschiedliche pathophysiologische Mechanismen hindeuten könnte. Die Verallgemeinerbarkeit der Studienergebnisse wird etwas beeinträchtigt durch den hohen Anteil männlicher Patienten in der hier untersuchten Kohorte, denn unter den 131 Patienten fanden sich nur 22 Frauen. Außerdem wurden keine Langzeitbeobachtungen durchgeführt. Ob zwischen der Läsionslänge und dem Outcome unterschiedlicher Altersgruppen ein Zusammenhang besteht und ob die Länge der Läsionen die Wirksamkeit der Angioplastie beeinflusst, müssten demnach andere Studien klären.

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Article published online:
04 October 2022