Periphere Nerven als Ursache für chronische Gesäßschmerzen und Ischiasbeschwerden

Chronische Gesäßschmerzen sind häufige und einschränkende Symptome, die die täglichen Aktivitäten, den Schlaf und sportliche Leistungen beeinträchtigen können. Die Lendenwirbelsäule, die Hüfte oder die ischiokrurale Muskulatur werden in der Regel als die Körperregionen bzw. -strukturen in Betracht gezogen, die in Zusammenhang mit diesen Schmerzen stehen können. Wurde jedoch eine Pathologie der Lendenwirbelsäule ausgeschlossen, sollten auch Nervenschmerzen im Beckenbereich in den Clinical-Reasoning-Prozess einbezogen werden, insbesondere wenn die Symptome seit 6 Monaten bestehen, was dem Zeitpunkt entspricht, zu dem die Symptome einer akuten Bandscheibenläsion normalerweise abgeklungen sind. Eine Entrapment des Ischiasnervs reduziert das neurale Gleiten im subglutealen Raum und kann Gesäßschmerzen und Ischiasbeschwerden auslösen.

In seiner Übersichtsarbeit über die Bildgebung beschreibt der Autor die Ursachen, die Ergebnisse der MRT- und der Ultraschalluntersuchung sowie die durch Bildgebung gestützte Behandlung von neuralen Ursachen für chronische Gesäßschmerzen und Ischiasbeschwerden im Beckenbereich.

Arne Vielitz

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Article published online:
12 September 2022