Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2111-6405
Blick über die Grenze: Was können wir von der Schweiz lernen?
Praktikable Lehren und Impulse aus einem Nachbarland mit Wettbewerbselementen in Krankenversicherung und GesundheitsversorgungLooking across the Border: Learning from Switzerland? Practical Lessons and Impulses from a Neighboring Country with Competitive Elements in Health Insurance and Healthcare
Zusammenfassung
Das Gesundheitssystem der Schweiz orientiert sich wie Deutschland an Enthovens Konzept von Managed Competition. Obwohl es grossmehrheitlich von sozialdemokratischen, wettbewerbskritischen Amtsinhabern geführt worden ist, zeigen sich besonders dort, wo die Regulierungsdichte gering blieb (bei Managed Care) und wo wettbewerbsfördernde Regulierung eingeführt worden sind (beim Risikoausgleich) die gewünschten Effekte. Daneben bleiben zahlreiche Bereiche, die regulatorisch optimiert werden könnten.
Abstract
Like Germany, the healthcare system in Switzerland is based on Enthoven's concept of managed competition. Although administered most of the time by social-democratic ministers, who are skeptical towards competitive solutions, the desired effects became evident, particularly in those topics, where regulation was scarce (e. g. managed care) or inevitable (e. g. risk adjustment). However, there are numerous topics that could be optimized in terms of regulation.
Schlüsselwörter
Soziale Krankenversicherung - Managed Competition - Managed Care - Risikoausgleich - WettbewerbKey words
Social health insurance - managed competition - managed care - risk equalization - competitionPublication History
Article published online:
21 August 2023
© 2023. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Enthoven AC. Consumer-Choice Health Plan. The New England Journal of Medicine 1978; 298/13: 709-720
- 2 Blechta G, Colatrella P, Rüedi H, Staffelbach D. Hrsg. Basler Kommentar KVG und KVAG. Basel: Helbing Lichtenhahn. 2019
- 3 Michel M. Wie kann eine Versorgungslücke bei Kindern mit Geburtsgebrechen verhindert werden? Interpellation 23.3210 im Ständerat (16.3.2023). Im Internet: https://www.parlament.ch/de/ratsbetrieb/suche-curia-vista/geschaeft?AffairId=20233210; Stand 25.5.2023
- 4 Beck K, Kauer L, McGuire TG, Schmid CPR. Improving risk-equalization in Switzerland: Effects of alternative reform proposals on reallocating public subsidies for hospitals. Health Policy 2020; 124/12: 1363-1367
- 5 Beck K, Käser U, Buholzer M. Risikominimierung durch Reservehaltung. In: Beck K, Hrsg. Risko Krankenversicherung. Bern: Haupt; 2013: 175-210
- 6 Zumbühl P. Art. 47–51 KVAG. In: Blechta G, Colatrella P, Rüedi H, Staffelbach D, Hrsg. Basler Kommentar – KVG und KVAG. Basel: Helbing Lichtenhahn; 2019: 1795-1827
- 7 Zweifel P, Manning WG. Moral Hazard and Consumer Incentives in Health Care. In: Newhouse JP, Culyer AJ, Hrsg. Handbook of Health Economics. Amsterdam: North Holland; 2000: 409-459
- 8 Zweifel P, Waser O. Bonus Options in Health Insurance. Dordrecht: Kluwer; 1992
- 9 Kauer L. Long-term effects of managed care. Health Economics 2017; 26/10: 1210-1223
- 10 McGuire TG, van Kleef R. Risk Adjustment, Risk Sharing and Premium Regulation in Health Insurance Markets. London: Elsevier Academic Press; 2018
- 11 Beck K. Was hat der neue Risikoausgleich konkret verändert? Referat an den Health Insurance Days – Interlaken (20.4.2023). Im Internet: https://www.healthinsurancedays.ch/archiv2/2023/hid2023.php; Stand 25.5.2023