Geschlechtsspezifische Sterberaten bei elektiver Ausschaltung von AAA

Bei abdominellen Aortenaneurysmen (AAA) waren die früheen Studien, die den optimalen AAA-Durchmesser für eine elektiven Ausschaltung festlegen sollten, ausgesprochen männerlastig. Auch die optimistischsten Schätzungen gehen von einem Frauenanteil < 20 % aus. Im Verlauf fiel dann auf, dass Komplikationsrisiken und die Letalität bei Frauen höher lagen.

Fazit

Demnach profitieren Frauen mit AAA nicht von einer Ausschaltung des Aneurysmas schon bei geringeren Durchmessern als bei Männern, so die Autoren. Die Letalität der Frauen blieb unverändert hoch und übertrifft teilweise die von aktuellen gemischtgeschlechtlichen Kohorten. Auffälligerweise geht diese höhere Sterblichkeit v.a. auf jüngere Frauen zurück und trug am stärksten zu dem Geschlechterunterschied bei. Über die Gründe dafür muss derzeit noch spekuliert werden.

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Article published online:
27 August 2024