Notärztinnen und Notärzte in Nordrhein-Westfalen: Berufszufriedenheit, subjektiver Fortbildungsstand und Personalengpass – Umfrageergebnisse der AGNNW

Zusammenfassung

Hintergrund

Im Jahre 2004 veröffentlichte die Arbeitsgemeinschaft der Notärzte in Nordrhein-Westfalen (AGNNW) eine Umfrage zu Berufszufriedenheit und subjektivem Fortbildungsstand der Notärztinnen und Notärzte in Nordrhein-Westfalen (NRW). Im Rahmen von anstehenden Reformvorhaben auf politischer Ebene und von Umbauprozessen der prähospitalen und innerklinischen Notfallmedizin spielt der aktuelle Istzustand der Berufszufriedenheit und ein potenzieller Notarztmangel eine bedeutende Rolle.

Material und Methodik

In Anlehnung an die Umfrage von vor 20 Jahren wurde eine erneute anonymisierte Befragung im Onlineformat durchgeführt. Ergänzend wurden in einer anonymen Umfrage die Gebietskörperschaften bezüglich aktueller Personalengpässen der notarztbesetzten Einsatzmittel befragt.

Ergebnisse

Im Jahr 2023 nahmen 635 Notärztinnen und Notärzte an der Umfrage zur subjektiven Berufszufriedenheit und Fortbildungsstand teil (2004: n = 666). Insgesamt 88,5% der Teilnehmenden äußerten eine subjektive Berufszufriedenheit und 95,4% eine hohe Zufriedenheit bezüglich der Zusammenarbeit mit dem Rettungsdienstfachpersonal. Insbesondere im Bereich der prähospitalen Geburt und der Notfallkoniotomie zeigte sich ein Fortbildungsbedarf. Bei der Auswertung möglicher Personalengpässe in den Gebietskörperschaften waren 92% der notarztbesetzten Einsatzmittel immer besetzt bzw. nur gelegentlich (< 4 pro Monat für mehr als 4 Stunden) unbesetzt.

Schlussfolgerung

Insgesamt zeigt die aktuelle Online-Umfrage aus 2023 eine hohe subjektive Berufszufriedenheit der Notärztinnen und Notärzten in NRW. Dennoch konnte klar ein bestehender notärztlicher Fortbildungsbedarf identifiziert werden. Hinsichtlich von Ausstattungsmerkmalen besteht nur bezüglich der Vorhaltung von Sonografiegeräten und Blutgasanalysegeräten aktueller Handlungsbedarf. Unter Berücksichtigung der aktuellen Diskussionen zur Gesundheits- und Krankenhausreform sind in NRW insgesamt nur geringe Ausfälle von notarztbesetzten Einsatzmitteln zu verzeichnen.

Abstract

Background

In 2004, the Working Group of Emergency Physicians in North Rhine-Westphalia (AGNNW) conducted a survey on job satisfaction and subjective training status of emergency physicians in North Rhine-Westphalia (NRW). Given upcoming reform initiatives at the political level and restructuring processes in prehospital and in-hospital emergency medicine, the current status of job satisfaction and potential shortage of emergency physicians play a significant role.

Materials and Methods

Based on a survey from 20 years ago, a new anonymized online survey was conducted. Additionally, local authorities were anonymously surveyed regarding current personnel shortages in emergency medical services.

Results

In 2023, 635 emergency physicians participated in the survey on subjective job satisfaction and training status (2004: n = 666). Overall, 88.5% of participants expressed subjective job satisfaction and 95.4% expressed huge satisfaction with cooperation with emergency medical service personnel. Particularly, there was a need for further training in prehospital childbirth and emergency cricothyrotomy. When evaluating possible personnel shortages in local authorities, 92% of emergency medical service units were always staffed, with only occasional (< 4 per month for more than 4 hours) vacancies.

Conclusion

Overall, the current online survey from 2023 indicates high subjective job satisfaction among emergency physicians in NRW. However, a clear need for ongoing training among emergency physicians was identified. Regarding equipment, there is a need for improvement only in the provision of ultrasound devices and blood gas analyzers. Considering ongoing discussions on healthcare and hospital reforms, NRW overall experiences minimal disruptions in emergency medical service staffing.

Schlüsselwörter

Ausstattung - Fortbildung - Zufriedenheit - Berufsverband - Personalengpass

Keywords

equipment - training - satisfaction - professional association - personnel shortage

Publication History

Received: 25 March 2024

Accepted after revision: 09 June 2024

Article published online:
11 July 2024

• Literatur

• 1 Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Sektorenübergreifende Ausgestaltung der Notfallversorgung. 2018 Accessed February 13, 2024 at: https://www.svr-gesundheit.de/gutachten/gutachten-2018
• 2 Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung. Vierte Stellungnahme und Empfehlung der Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung. „Reform der Notfall- und Akutversorgung: Integrierte Notfallzentren und integrierte Leitstellen“. Accessed February 13, 2024 at: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/K/Krankenhausreform/Vierte_Stellungnahme_Regierungskommission_Notfall_ILS_und_INZ.pdf
• 3 Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung. Neunte Stellungnahme und Empfehlung der Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung. „Reform der Notfall- und Akutversorgung: Rettungsdienst und Finanzierung“. Accessed September 07, 2023 at: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/K/Krankenhausreform/BMG_Stellungnahme_9_Rettungsdienst_bf.pdf
• 4 Online-Archiv des Deutschen Ärzteblattes. Luftrettung so gefragt wie nie. 23.02.2023 Accessed February 12, 2024 at: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/141236/Luftrettung-so-gefragt-wie-nie
• 5 Gretenkort P. Arbeitsgruppe Qualitätsmanagement der AGNNW. Emergency Physicians in Northrhine-Westphalia: Occupational Contentment and Subjective Education Level, Results of a Survey. NOTARZT 2004; 20: 133-138
• 6 SurveyMonkey Inc. Erstellen Sie blitzschnell kostenlose Umfragen und Formulare. San Mateo, California, USA. Accessed February 24, 2024 at: https://www.surveymonkey.de
• 7 WMA-Generalversammlung. WMA Deklaration von Helsinki – Ethische Grundsätze für die medizinische Forschung am Menschen. 2013 Accessed January 20, 2024 at: http://www.ek-med-muenchen.de/PDF/helsinki.pdf
• 8 BAND e. V. online. Über 1.200 Notarztstandorte in Deutschland. 2022 Accessed February 24, 2024 at: https://band-online.de/ueber-1–200-notarzt-standorte-jun-2022/
• 9 Landesbetrieb Information und Technik Nordrhein-Westfalen. Landesdatenbank NRW. Accessed February 24, 2024 at: https://www.landesdatenbank.nrw.de/ldbnrw/online/NRW
• 10 Ministerium des Innern des Landes Nordrhein-Westfalen. § 7 Abs. 3 RettG NRW. Accessed February 24, 2024 at: https://recht.nrw.de/lmi/owa/br_bes_detail?sg=0&menu=0&bes_id=4300&anw_nr=2&aufgehoben=N&det_id=344711
• 11 Ärztekammer Nordrhein. Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Nordrhein 2020. Accessed February 20, 2024 at: https://www.aekno.de/aerzte/weiterbildung/weiterbildungsordnung-2020
• 12 Ärztekammer Westfalen-Lippe. Weiterbildungsordnung und Richtlinien 2022. Accessed February 20, 2024 at: https://www.aekwl.de/fuer-aerzte/weiterbildung/weiterbildungsordnung-richtlinien
• 13 Breuer F, Dahmen J, Malysch T. et al. Strukturqualität im Berliner Notarztdienst: Funktionen, Qualifikationen und Kompetenzerhalt. Notfall Rettungsmed 2023; 26: 602-610 DOI: 10.1007/s10049-022-01020-0.
• 14 Gäßler M, Ruppert M, Lefering R. et al. Schwerverletztenversorgung durch Notärzte aus unterschiedlichen Fachgebieten. Unfallchirurgie 2022; 125: 967-974 DOI: 10.1007/s00113-021-01094-4.
• 15 Brandt O, Tjardes T, Grimaldi G. et al. Risikofaktorenanalyse zu den Gründen des Ausscheidens aus der fachärztlichen Weiterbildung im Fach Orthopädie und Unfallchirurgie. Unfallchirurgie 2023; 126: 788-798 DOI: 10.1007/s00113-022-01249-x.
• 16 Grübl T, Schroeder DC, Eimer C. et al. Ausbildung und Simulationstraining in Atemwegsmanagement und Notfallnarkose. Notfall Rettungsmed 2024; 27: 128-134 DOI: 10.1007/s10049-023-01269-z.
• 17 Bernhard M, Aul A, Helm M. et al. Invasive Notfalltechniken in der Notfallmedizin. Notfall Rettungsmed 2008; 11: 304-309 DOI: 10.1007/s10049-008-1037-5.
• 18 Michels G, Greim C-A, Krohn A. et al. Empfehlungen zur Sonographieausbildung in der prähospitalen Notfallmedizin (pPOCUS): Konsensuspapier von DGINA, DGAI, BAND, BV-ÄLRD, DGU, DIVI und DGIIN. Anästh Intensivmed 2023; 64: 382-390 DOI: 10.19224/ai2023.382.
• 19 Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung. AWMF Register-Nr. 187–023. Accessed March 02, 2024 at: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/187–023
• 20 Feth M, Eimer C, Rosskopf F. et al. Wo steht der Notarztdienst im Jahr 2027 – Ergebnisse der bundesweiten DEMAND-Umfrage. Anästh Intensivmed 2024; 65: S39–S44. Accessed March 02, 2024 at: https://www.ai-online.info/images/ai-ausgabe/2024/02–2024/Supplement_03–2024_WATN.pdf
• 21 Schröder H, Beckers SK, Borgs C. et al. Long-term effects of a prehospital telemedicine system on structural and process quality indicators of an emergency medical service. Sci Rep 2024; 14: 310 DOI: 10.1038/s41598-023-50924-5.