Mediastinales Lymphknotenstaging oft ungenau

Die endobronchiale ultraschallgestützte transbronchiale Nadelaspiration (EBUS-TEBNA) erhöht die Staging-Genauigkeit bei frühen nichtkleinzelligen Bronchialkarzinomen. Die SEISMIC-Studie belegt Vorteile nun auch für Erkrankte mit lokal fortgeschrittenen Tumoren. Von der PET abweichende Staging-Ergebnisse änderten häufig das therapeutische Management.

Fazit

Die EBUS-TEBNA war bei lokal fortgeschrittenen und inoperablen NSCLC genauer als die PET. Ein wesentlicher Anteil der Kohorte erhielt aufgrund des geänderten mediastinalen Lymphknotenbefunds eine andere Therapie als ursprünglich geplant. Darunter waren sowohl Behandlungsintensivierungen als auch Deeskalationen mit der Möglichkeit operativer Tumorresektionen. Steinfort at al. empfehlen für alle Erkrankten mit lokal fortgeschrittenen NSCLC und geplanter Radiatio die EBUS-TEBNA.

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Article published online:
13 December 2024