Führt eine Liquorfistel bei Schädelbasisfraktur zu einer SIH?

Eine spontane intrakranielle Hypotension (SIH) kann mit stärksten Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Demenz-ähnlichen Symptomen einhergehen. Ursprünglich dachte man, dass die SIH, daher auch die Bezeichnung, auf einen zu geringen intrakraniellen Liquordruck zurückgeht. In diesem Fall müssten Liquorleckagen, die bei Schädelbasisfrakturen auftreten, eigentlich ebenso zu einer SIH führen. Ob dem so ist, haben Mark et al. untersucht.

Fazit

Die Annahme, dass Liquorfisteln nach einer Schädelbasisfraktur genau wie bei spinalen Duralecks zu einer spontanen intrakraniellen Hypotension führen, hat sich damit nicht bestätigt, fassen die Autoren zusammen. Offensichtlich liegen den beiden Arten von Liquorleckagen pathophysiologisch unterschiedliche Störungen des Liquorkreislaufs zugrunde.

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Article published online:
01 January 2025