STIKO empfiehlt adjuvantierten Influenzaimpfstoff als weitere Option für Personen ab 60 Jahre

Die Ständige Impfkommission (STIKO) hat im Oktober 2024 ihre Empfehlungen zur Influenzaimpfung für Personen ab dem Alter von 60 Jahren angepasst. Die Impfung kann künftig, d.h. ab der Saison 2025/26, entweder mit dem bereits länger für diese Altersgruppe empfohlenen hochdosierten Influenzaimpfstoff oder alternativ mit einem MF-59-adjuvantierten Influenzaimpfstoff erfolgen [1].

Ältere Menschen sprechen schlechter auf Impfungen wie z.B. die Influenzaimpfung an, da die Immunantwort im Alter abschwächt (Immunseneszenz). Um auf diesen Umstand zu reagieren, wurden spezielle Influenzaimpfstoffe für Ältere entwickelt.

Ein hochdosierter Influenzaimpfstoff weist eine 4-fach höhere Antigenmenge (60µg) auf gegenüber den Standardimpfstoffen (15µg). Er ist für Personen ab dem Alter von 60 Jahren zugelassen [2]. Seit dem Jahr 2021 empfiehlt die STIKO diesen Impfstoff für Personen ab 60 Jahren [3].

Zudem ist ein Influenzaimpfstoff verfügbar, der mit MF-59 adjuvantiert ist. Hierbei handelt es sich um eine Öl-in-Wasser-Emulsion auf der Basis von Squalen. MF-59 sorgt einerseits für eine verlängerte Antigenexposition und stimuliert andererseits die Produktion inflammatorischer Zytokine, was in der Folge zu einer gesteigerten Aktivierung von T- und B-Zellen führt [4]. Der Impfstoff ist ab dem Alter von 50 Jahren zugelassen [5].

Auf Basis eines aktualisierten systematischen Reviews, der die Evidenz zu Wirksamkeit und Sicherheit weiterentwickelter Influenzaimpfstoffe untersuchte, und zweier zusätzlich betrachteter Studien kam die STIKO zu dem Schluss, dass der MF-59-adjuvantierte Impfstoff als dem hochdosierten Impfstoff gleichwertig anzusehen ist. Bei einer etwas ausgeprägteren Reaktogenität zeigen beide Impfstoffe eine verbesserte Wirksamkeit verglichen mit den Standardimpfstoffen [1].

Mit der Empfehlung eines zweiten wirkungsverstärkten Influenzaimpfstoffs für Personen ab dem Alter von 60 Jahren hofft die STIKO die Impfakzeptanz wie auch die Impfquoten gegen Influenza in dieser Altersgruppe zu erhöhen. Die Impfung gegen Influenza sollte jährlich im Herbst mit einem Impfstoff erfolgen, der die aktuell von der WHO empfohlene Antigenkombination aufweist [1].

Dr. Sandra Witteck, Düsseldorf

Publication History

Article published online:
07 February 2025

• Literatur

• 1 Schlaberg J, Harder T, Lange B. et al. Beschluss und wissenschaftliche Begründung zur Anpassung der STIKO-Empfehlung einer Standardimpfung für Personen ≥60 Jahre zum Schutz vor Erkrankungen durch saisonale Influenzaviren. Epid Bull 2024; 44: 3-23
• 2 Paul-Ehrlich-Institut (PEI). Saisonale Influenzaimpfstoffe. Fachinformation Efluelda. Accessed December 11, 2024 at: https://www.pei.de/DE/arzneimittel/impfstoffe/influenza-grippe/influenza-node.html
• 3 Michaelis K, Scholz S, Buda S. et al. Beschluss und wissenschaftliche Begründung der Ständigen Impfkommission (STIKO) für die Aktualisierung der Influenza-Impfempfehlung für Personen im Alter von ≥60 Jahren. Epid Bull 2021; 1: 3-25
• 4 Anastassopoulo C, Ferous S, Medic S. et al. Vaccines for the Elderly and Vaccination Programs in Europa and the United States. Vaccines (Basel) 2024; 12: 566
• 5 Paul-Ehrlich-Institut (PEI). Saisonale Influenzaimpfstoffe. Fachinformation Fluad. Accessed December 11, 2024 at: https://www.ema.europa.eu/en/documents/other/replacement-quadrivalent-seasonal-influenza-vaccines-trivalent-vaccines-eu_en.pdf