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DOI: 10.1055/a-2522-7003
Erhöhte Frühgeburtlichkeit in den Pandemiejahren in Berlin?
Ein Vergleich mit den Jahren 2017 bis 2019 unter Beachtung modulierender saisonaler und klimatischer Einflüsse
Pandemie und Frühgeburtlichkeit
Die COVID-19-Pandemie stellte für 3 Jahre weltweit eine Herausforderung für die Gesundheitssysteme dar [1]. Im ersten Jahr der Pandemie führten viele Länder strenge Restriktionsmaßnahmen mit sozialer Distanzierung und Lockdowns ein, um die Virusübertragung einzudämmen, während andere Länder sich für mildere restriktive Maßnahmen entschieden [2].
Während der COVID-Pandemie kam es weltweit zu Veränderungen der Schwangerenbetreuung mit daraus möglicherweise resultierenden Folgen für die Neugeborenen: Schon früh wurde darüber spekuliert, dass durch die Pandemie-Lockdowns verursachte physische, psychosoziale, umweltbedingte und berufliche Veränderungen möglicherweise zu weniger Frühgeburten führen können [3] [4]. Mehrere bevölkerungsbezogene Studien aus Europa, Südkorea und Israel haben einen Rückgang der Frühgeburtenrate während der Pandemie und insbesondere der Lockdown-Phasen gezeigt; eine Reihe anderer Studie fanden jedoch keine Unterschiede, darunter Studien aus Norwegen, Schweden, Dänemark und Kanada [5]. Von den 4 größeren bevölkerungsbasierten Studien in den Vereinigten Staaten stellten alle eine signifikante Verringerung der Frühgeburtenrate fest [5]. In einer Übersichtsarbeit, die 29 zwischen 2020 und 2023 publizierte Studien zur Veränderung der Frühgeburtshäufigkeit im Zusammenhang mit der SARS-CoV-2-Epidemie umfasst, stellen Dehaene et al. (2023) 10 Studien vor, in denen keine Veränderungen berichtet werden [6].
Die dargestellten, international unterschiedlichen Entwicklungen der Frühgeburtlichkeit motivieren zu einer intensiven wissenschaftlichen Beschäftigung mit diesem Thema. In einem ersten Schritt geht es um die Aufdeckung möglicher kausaler Zusammenhänge zwischen Pandemiemaßnahmen und der – positiven oder negativen – Veränderung perinataler Ergebnisparameter sowie den modifizierenden Einfluss anderer, insbesondere klimatischer und saisonaler Faktoren aufzudecken, was in bislang publizierten Arbeiten nicht erfolgt ist. Zu diskutieren sind dann die Ursachen für ggf. verringerte Frühgeburtenraten, um daraus Schlussfolgerungen für zukünftige Strategien zur Frühgeburtsverringerung oder sogar -vermeidung abzuleiten.
Publication History
Article published online:
05 March 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Mcvernon J, Liberman J. WHO keeps covid-19 a public health emergency of international concern. BMJ 2023; 380: 504
- 2 Ferguson NM, Laydon D, Nedjati-Gilani G. et al. Report 9: impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID-19 mortality and healthcare demand. London: Imperial College; 2020.
- 3 Pasternak B, Neovius M, Söderling J. et al. Preterm Birth and Stillbirth During the COVID-19 Pandemic in Sweden: A Nationwide Cohort Study. Ann Intern Med 2021; 174: 873-875
- 4 Simon E, Cottenet J, Mariet AS. et al. Impact of the COVID-19 pandemic on preterm birth and stillbirth: a nationwide, population-based retrospective cohort study. Am J Obstet Gynecol 2021; 225: 347-348
- 5 Lee EG, Perez A, Patel A. et al. Impact of COVID-19 on Perinatal Outcomes and Birth Locations in a Large US Metropolitan Area. Healthcare 2024; 12: 340
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- 7 David M, Reutter T. Fewer Preterm Births in the First COVID-19 Pandemic Year? An Evaluation of the Berlin Perinatal Data for the Years 2017 to 2020. Geburtshilfe Frauenheilkd 2023; 83: 184-191
- 8 Yüzen D, Graf I, Tallarek AC. et al. Heat stress increases late preterm birth risk in Hamburg. J Reprod Immunol 2023; 159: 04105
- 9 Deutscher Wetterdienst. Index of climate environment. Accessed August 14, 2024 at: https://opendata.dwd.de/climate_environment/CDC/observations_germany/climate/daily/kl/historical/
- 10 Heimann Y, Schleußner E, Zöllkau J. Premature birth and stillbirth rates in Germany during the COVID-19 pandemic of 2020 and 2021 – an analysis of epidemiological trends. Dtsch Arztebl Int 2024; 121: 196-197
- 11 Wagner E, Bien K, Łomza A. et al. Stress of Prematurity in the Experience of the COVID-19 Pandemic – Current State of Knowledge. Life (Basel) 2023; 13: 1757
- 12 Delius M, Kolben T, Nußbaum C. et al. Changes in the rate of preterm infants during the COVID-19 pandemic Lockdown Period – data from a large tertiary German University Center. Arch Gynecol Obstet 2024; 309: 1925-1933
- 13 Tessier B, Annesi-Maesano I, Cambonie G. et al. COVID-19 lockdown related to decrease in premature birth rate and increase in birth weight in metropolitan France. Front Pediatr 2023; 11: 1223692
- 14 Dosani A, Sikdar KC, Kumaran M. et al. The paradoxical influence of the COVID-19 lockdown period on different types of preterm births in Alberta: a provincial study. Paediatrics & Child Health 2024; 29: 90-97