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DOI: 10.1055/s-0028-1091250
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Ein 65-jähriger Patient mit Rückenschmerzen und Angina pectoris
A 65-year-old man with back pain and angina pectorisPublication History
Publication Date:
01 October 2008 (online)
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Der 65-jährige Patient wurde mit rezidivierender Angina pectoris aufgenommen. Einige Tage vorher hatte er unter unspezifischen Rückenschmerzen gelitten. Im 12-Kanal-Ruhe-EKG waren neu aufgetretene terminale T-Negativierungen zu beoboachten. Bei jetzt akutem Thoraxschmerz ergab die Koronarangiographie den Ausschluss einer stenosierenden koronaren Herzerkrankung. Laborchemisch stellte sich eine leichte Erhöhung der Lactatdehydrogenase (LDH) und Kreatin-Kinase ohne MB-Anteil dar. Der Blutdruck betrug 150 zu 85 mmHg. Die D-Dimere waren mit 2,67 mg/l deutlich erhöht (Grenzwert < 0,5 mg/l).
Die Aortographie der Aorta abdominalis zeigt einen pathologischen Befund (siehe auch Video), der sich in den Magnetresonanztomographie-Aufnahmen bestätigte.
Welcher ist das?
Erlaubt dieser Befund eine Diagnose? Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?
Ralph Oeckinghaus
Dr. Alessandro Cuneo
Prof. Dr. Ulrich Tebbe
Fachbereich I – Kardiologie, Angiologie
Klinikum Lippe-Detmold
Röntgenstraße 18
32756 Detmold