Iatrogenic vertebral arteriovenous fistulae

Summary

Five cases of vertebral arterio-venous fistulae, presumably iatrogenic in origin are discussed, and certain conclusions noted concerning their treatment. Angiography should always be performed as a diagnostic procedure pre-operatively and may result in spontaneous healing, as was noted in three of the present five cases. Definitive surgery requires careful technique, with excision of the fistula.

Zusammenfassung

Es werden fünf Fälle von arteriovenösen Fisteln im Bereich des Halses besprochen, die wahrscheinlich iatrogenen Ursprungs sind und einige Schlüsse bezüglich der Behandlung gezogen. Die Angiographie sollte immer aus diagnostischen Gründen präoperativ durchgeführt werden; sie kann zur Spontanheilung führen, die in drei von den fünf vorgestellten Fällen beobachtet wurde. Der chirurgische Eingriff erfordert sorgfältige Technik und Excision der Fistel.

Résumé

Cinq cas de fistules artério-veineuses vertébrales font l'objet d'une discussion quant à leur origine iatrogène présumée et donnent lieu à certaines conclusions d'ordre thérapeutique. L'angiographie préopératoire devrait toujours être effectuée à titre diagnostique, une guérison spontanée pouvant survenir, comme ce fut le cas trois fois dans la présente série. L'opération exige une technique très minutieuse comportant l'exision de la fistule.

Resumen

Se discuten cinco casos de fístula arterio-venosa vertebral con probable origen iatrogénico y se anotan ciertas conclusiones concernientes a su tratamiento. La angiografía debería realizarse por un procedimiento diagnóstico preoperatorio y puede producirse una curación espontánea como puede apreciarse en tres de los cinco casos presentes. La cirugía definitiva requiere una técnica cuidadosa con excisión de la fístula.