Postoperative Rhythmusstörungen

Zusammenfassung

Bei 116 Patienten wurde innerhalb der ersten drei postoperativen Tage in 2stündlichem Abstand ein Elektrokardiogramm geschrieben. Von 98 Patienten mit sonst komplikationslosem postoperativem Verlauf fanden sich bei 46, d. h. bei 47% Rhythmusstörungen. Von 17 Patienten mit kompliziertem postoperativem Verlauf fanden sich bei 12, d. h. bei fast 71% Rhythmusstörungen. Bei gut 36% aller Fälle von Arrhythmien fanden sich Kreislaufreaktionen in Form meist geringgradiger arterieller Blutdrucksenkungen. Nach der Art und Verteilung der Arrhythmien muß der Verdacht geäußert werden, daß die Fälle von Digitalisintoxikationen eine bedeutende Rolle spielen. Mögliche andere Ursachen werden nach der Reihenfolge der Wahrscheinlichkeit diskutiert.

Summary

An electrocardiogram was made on 116 patients during the first three postoperative days at two-hourly intervals. Disturbances of rhythm were found in 46 out of 98 patients (47%) wh o had otherwise no postoperative complications. Of 17 patients with postoperative complications, 12 (almost 71%) showed disturbances in rhythm. Circulatory reactions in the form of a drop in the arterial blood pressure, which was usually slight, were found in 36% of all cases with arrhythmia. From the type and distribution of the arrhythmia, it must be suspected that intoxication with digitalis plays a significant role. Other possible causes are discussed.

Résumé

Les auteurs ont enregistré un ECG toutes les deux heures pendant les trois premiers jours suivant une intervention. Ils ont ainsi observé chez 98 malades une période postopératoire sans complication. Mais le 46 à 47% de ces cas présentait des troubles du rythme. Parmi les dixsept malades avec des complications dans la période postopératoire, douze, (c. à d., près du 71%) avaient des troubles du rythme après l'intervention. Dans le 36% de tous les cas d'arythmie, les réactions circulatoires se manifestérent sous forme de faibles crises hypotensives. D'après le genre et la répartition des arythmies il est permis de suspecter que les cas d'intoxication par la digitale jouent un role important. Etude des autres étiologies possibles qui peuvent être prises en considération.