Über die therapeutische Beeinflussung der Magensekretion durch Aminosäuren

Zusammenfassung

Es wird über Untersuchungen berichtet, welche die sekretionsfördernde Eigenschaft von Aminosäuren auf die Magenschleimhaut beweisen. Gaben von Pilzproteasen zu eiweißhaltiger Kost führen zu dem gleichen Effekt, da sie das Nahrungseiweiß im Magen unabhängig von dessen pH-Wert in sekretorisch aktive Aminosäuregemische spalten. Der Eintritt der sekretionsfördernden Wirkung konnte vorverlegt und verstärkt werden, wenn man neben den Proteasen gleichzeitig geringe Mengen von Aminosäuren zum eiweißhaltigen Probetrunk gab.

Voraussetzung für eine Reizbeantwortung ist auch hier das Vorhandensein noch annähernd funktionstüchtigen Drüsengewebes. Eine histaminrefraktäre Anacidität spricht auch auf Aminosäuren nicht mehr an. Therapeutisch scheint die Gabe von Pilzproteasen zur normalen Kost bei hypaciden und fermentschwachen Patienten einer Substitutionsbehandlung überlegen. Sie kann nicht zu einer Gewöhnung führen, da sie die Eigenproduktion von Magensaft anregt. Schließlich wurde gezeigt, daß Salzsäure in therapeutisch üblicher Dosierung keinen stimulierenden Effekt bewirkt, wie gelegentlich angenommen wurde, Über den guten therapeutischen Effekt eines entsprechend zusammengesetzten Präparates wird berichtet.

Summary

The addition of fungal proteases to a protein-containing test meal had no significant effect on gastric secretion because food proteins are split into amino-acid mixtures which stimulate gastric secretion independent of the pH value of gastric secretion. The occurrence of the secretion-stimulating effect could be accelerated and enhanced if in addition to the proteases small amounts of amino-acids were added to the protein-containing test meal. But this stimulating effect presupposed the presence of reasonably normal gastric glands. Histamine-refractory anacidity was not affected by the addition of amino-acids. The addition of fungal proteases to a normal meal in patients with decreased gastric acidity or deficiency in normal enzymes gave better results than the supplementation with acids or enzymes. Hydrochloric acid had no stimulating effect in the usual therapeutic doses.

Resumen

Acerca de la influenciación terapéutica de la secreción gástrica por amino-ácidos

Se informa acerca de las investigaciones que demuestran la capacidad favorecedora de la secreción de aminoácidos en la mucosa gástrica. Dosis de proteasas fungosas añadidas a la dieta albuminosa conducen a igual efecto, puesto que desdoblan la albúmina alimenticia en el estómago, con independencia de su valor de pH, en mezclas de aminoácidos de actividad secretora. Se pudo acelerar y reforzar el momento del efecto favorecedor de la secreción, si además de las proteasas se administraban al mismo tiempo pequeñas cantidades de aminoácidos con la bebida de prueba albuminosa. Una respuesta al estímulo presupone también aquí la existencia de un tejido glandular con suficiente capacidad funcional. Una anacidez refractaria a la histamina ya no responde tampoco a aminoácidos. Desde el punto de vista terapéutico parece que la dosis de proteasas fungosas añadida a la comida normal es superior al tratamiento de substitución en enfermos hipoácidos y con debilidad fermentativa. No puede conducir a una habituación, porque estimula la producción propia de jugo gástrico. Finalmente se mostró, que el ácido clorhídrico en dosificación terapéuticamente usual no produce ningún efecto estimulante, como se ha supuesto en ocasiones. Se informa acerca del buen efecto terapéutico de un preparado de composición correspondiente.