Exspiratorische Stenose der Trachea und der großen Bronchien, hervorgerufen durch eine erschlaffte Pars membranacea

Zusammenfassung

Bei der exspiratorischen Stenose der Trachea und der großen Bronchien durch die erschlaffte Pars membranacea treten schwere lebensbedrohliche Anfälle von exspiratorischer Dyspnoe auf, die mit Trachealstridor und ösophagealen Reizerscheinungen verbunden sind. Betroffen werden im allgemeinen über 50 Jahre alte Männer nach mehrjährigem Bestehen einer chronischen Bronchitis. Die Affektion trotzt jeder Therapie mit broncholytisch wirksamen Stoffen, kann jedoch durch operative Versteifung der erschlafften Luftröhrenhinterwand wesentlich gebessert oder geheilt werden. Die Operation wurde bisher bei 5 Fällen mit gutem Erfolg durchgeführt. Die Hauptursache für die Erschlaffung der Pars membranacea ist eine Schwächung ihrer elastischen Längsbündel durch Degeneration und Atrophie, deren Ätiologie bis auf die regelmäßige Mitbeteiligung einer chronischen Entzündung noch ungenügend geklärt ist.

Summary

An expiratory stenosis of the trachea and the large bronchi causes severe expiratory dispnoea associated with tracheal stridor and oesophageal irritation. Generally, victims of this condition are men over the age of 50 with chronic bronchitis of several years' standing. The condition is resistant to bronchiolytic drugs, but can be much improved and even cured surgically by providing support for the relaxed posterior wall of the trachea. This type of operation has been successfully performed with good results in 5 patients. The main cause of the relaxation of the pars membranacea is a weakening of the elastic longitudinal fibres as a result of degeneration and atrophy. The cause of this alteration in the elastic fibres is unknown, except that the condition is always associated with chronic inflammation.

Resumen

Estenosis expiratoria de la tráquea y de los bronquios mayores, provocada por una porción membranosa relajada

En la estenosis expiratoria de la tráquea y de los bronquios mayores, producida por relajación de la parte membranosa, sobrevienen ataques de disnea expiratoria graves y amenazadores para la vida, que están combinados con estridor traqueal y síntomas irritativos del esófago. Afectan generalmente a hombres mayores de 50 años, después de existir durante varios años una bronquitis crónica. La afección resiste a toda terapia con substancias de efecto broncolítico; en cambio, puede ser mejorada considerablemente o curada por entesamiento operatorio de la pared posterior traqueal relajada. La operación ha sido ejecutada hasta ahora en 5 casos con buen resultado. La causa principal de la relajación de la parte membranosa es una debilitación de sus haces longitudinales elásticos por degeneración y atrofia, cuya etiología está aclarada todavía de un modo insuficiente, hecha abstractión de la concomitancia regular de una inflamación crónica.