Über die Grenzen der angiographischen Diagnostik parenchymatöser Nierentumoren^*

Zusammenfassung

An Hand eines krankengutes von 130 Renovasographien wird auf die Problematik der gefäßarmen malignen parenchymatösen Nierentumoren eingegangen. Der Prozentsatz der dargestellten Zystenbildungen belief sich auf 22,5%, der operativ gesicherten Tumoren auf 13,8%. In 63,7% handelte es sich um die Abklärung von Gefäßprozessen. In 33,3% der untersuchten Tumoren fehlten typische Zeichen pathologischer Gefäß -mißbildungen bzw. waren nur rarefiziert erkennbar. Auf die Korrelation zwischen Zystenbildung und malignen Nieren-Parenchymtumoren wird hingewiesen. Nur durch die aktive Zusammenarbeit zwischen dem Radiologen und dem Urologen wird es möglich sein, auch die noch vorhandenen Dunkelfälle unter Zuhilfenahme aller diagnostischen Möglichkeiten aufzuklären.

Summary

The problems encountered in the investigation of poorly vascularised malignant, parenchymal renal tumours are discussed with reference of 130 angiograms carried out by the authors. Cysts were found in 22.5% tumours, which were confirmed at operation, occured in 13.8%. In 63.7% the examination was carried out in order to clarify a vascular abnormality. In 33.3% of the tumours examined, there was absence of the typical pathological vessels, or they could only be recognised with difficulty. The correlation between cysts and malignant renal parenchymal tumours is pointed out.

Only by the co-operation between radiologists and urologists is it possible to diagnose the difficult cases with the aid of all available diagnostic methods.

Resumen

A base de un material clínico de 130 renovasogra-fías se ha aceptado la problemática de los tumores renales parenquimatosos malignos, pobres en vasos. El porcentaje de las formaciones de quistes representados se elevó a 22,5%, los tumores operatorios asegurados a 13,8%. En un 63,7% se trataba de la aclaración de procesos vasculares. En 33,3% de los tumores examinados faltaban signos típicos de malformaciones vasculares patológicas, o bien eran sólo escasamente apreciables. Se indica la correlación entre formación de quistes y tumores parenquimatosos malignos. Sólo mediante la activa colaboración entre los radiólogos y

los urólogos es también posible aclarar los casos oscuros aún existentes, con ayuda de todas las posibilidades diagnósticas.

Résumé

Étude sur un ensemble de 130 angiographies rénales du problème des tumeurs malignes rénales parenchymateuses à vascularisation peu développée. Les affections kystiques se rencontrèrent dans le 22,5% des cas, les tumeurs confirmées à l'opération dans le 13,8% des cas. Dans le 63,7% des cas il s'agissait de préciser le diagnostic d'une affection vasculaire. Dans le 33,3% des tumeurs examinées les signes typiques de malformations vasculaires pathologiques faisaient défaut ou ne se rencontraient qu'isolément. Les auteurs soulignent les rapports existant entre les reins polykystiques et les tumeurs parenchymateuses malignes des reins. Seule la collaboration étroite entre le radiologiste et l'urologiste permettra de préciser le diagnostic des cas encore douteux en utilisant toutes les ressources des examens utiles à poser le diagnostic.