Behandlungsoptionen der Kapitatumnekrose

Fazit

Eine konservative Behandlung empfehlen die Autoren bei der Kapitatumnekrose in einem frühen Stadium und bei jungen Patienten. Vaskularisierte Knochentransplantate scheinen sich als Therapie etabliert zu haben, sollten aber vor dem Karpuskollaps zum Einsatz kommen. Teilarthrodesen führen zur deutlichen Schmerzlinderung, schränken den Bewegungsumfang aber ein; was andererseits gut toleriert wird. Die Panarthrodese, die Endoprothetik und die Denervationen sind nach Auffassung der Autoren alternative Salvage-Prozeduren.