Nuklearmedizin 1989; 28(05): 181-186
DOI: 10.1055/s-0038-1629489
Orticle Articles
Schattauer GmbH

Vergleich von Blutfluß und Benzodiazepin-Rezeptorverteilung bei fokaler Epilepsie: Vorläufige Ergebnisse einer SPECT-Studie[*]

Comparison of Blood Flow and Distribution of Benzodiazepine Receptors in Focal Epilepsy: Preliminary Results of a SPECT Study
P. Bartenstein
1   Aus der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, BRD
,
A. Ludolph
2   der Klinik und Poliklinik für Neurologie, der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, BRD
,
O. Schober
1   Aus der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, BRD
,
G. Lottes
1   Aus der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, BRD
,
I. Böttger
1   Aus der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, BRD
,
H.-F. Beer
3   und dem Paul Scherrer Institut, Würenlingen, Schweiz
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Eingegangen: 13. Juni 1989

Publikationsdatum:
05. Februar 2018 (online)

99mTc-HMPAO-SPECT and SPECT with the 123I-labelled benzodiazepine (Bz) receptor ligand Ro 16-0154 were performed in 10 patients suffering from partial epilepsy, without cerebral lesion in MRT or CT. 2 h p.i. of Ro 16-0154 the distribution of activity correlated with the known distribution of Bz- receptors in the human brain. Perfusion and receptor-binding were found decreased in 7 patients of each study in the suspicious brain-area. 123l-labelled Ro 16-0154 is suitable for Bz-receptor mapping by SPECT. The decrease of Bz-receptor binding in epileptic foci, as described in PET-studies, was also detected by SPECT in 7 of 10 patients.

Zusammenfassung

10 Patienten mit fokaler Epilepsie ohne morphologisch faßbare Hirnveränderungen wurden einer SPECT-Un- tersuchung des Gehirns mit dem Flußmarker 99mTc-HMPAO und mit dem 123I-markierten Benzodiazepin (Bz)- Rezeptor-Ligand Ro 16-0154 unterzogen. 2 h nach Injektion von Ro 16- 0154 korrelierte die Aktivitätsbelegung sehr gut mit der bekannten Bz- Rezeptorverteilung im Gehirn. In jeweils 7 Fällen fand sich eine verminderte Perfusion und/oder eine verminderte Bz-Rezeptorbindung im neurologisch suspekten Hirnareal. 123J-mar- kiertes Ro 16-0154 ist zur Darstellung der Benzodiazepinrezeptoren geeignet. Die bei PET-Studien beschriebene Verminderung der Bz-Rezeptoren- bindung im epileptischen Fokus konnte bei 7 von 10 Patienten nachgewiesen werden.

* Herrn Prof. Dr. D. Emrich, Göttingen, zum 60. Geburtstag.


 
  • LITERATUR

  • 1 Baestrup C, Albreehtscn R, Squires R F. High densities of benzodiazepine receptors in human cortical areas. Nature 1977; 269: 702-4.
  • 2 Bonte F J, Stokely E M, Devous M D, Homan R W. Single-photon tomographic study of regional cerebral blood flow in epilepsy. Arch Neurol 1983; 40: 267-70.
  • 3 Buell U, Stirner H, Braun H, Kreiten K, Ferbert A. SPECT with 99mTc-HMPAO and 99mTc-pertechnetate to assess regional cerebral blood flow (rCBF) and blood volume (rCBV). Preliminary results in cerebrovascular disease and interictal epilepsy. Nucl Med Commun 1987; 08: 519-24.
  • 4 Elger C E, Speckmann E J. Penicillin induced foci in the motor cortex: vertical inhibition. Electrocnccphal Clin Neurophysiol 1983; 56: 604-22.
  • 5 Engel J, Kuhl D E, Phelps M E, Mazziotta J. Interictal cerebral glucose metabolism in partial epilepsy and its relation to EEG changes. Ann Neurol 1982; 12: 510-7.
  • 6 Grimm G, Ferenci P, Katzenschlager R. et al. Improvement of hepatic encephalopathy treated with flumazenil. Lancet 1988; i: 1392-4.
  • 7 Hoell K, Deisenhammer E, Dauth J. et al. Spect mapping of human brain benzodiazepine receptors. J Nucl Med 1988; 29s: 759.
  • 8 Lieb J P, Engel J, Gevins A S, Crandall P H. Surface and deep EEG correlates of surgical outcome in temporal lobe epilepsy. Epilepsia 1981; 22: 515-38.
  • 9 Möhler H, Okada T. The benzodiazepine receptor in normal and pathological human brain. Br J Psychiat 1978; 133: 261-8.
  • 10 Olasmaa M, Guidotti A, Costa E. et al. Endogenous benzodiazepines in hepatic encephalopathy. Lancet 1989; i: 491-2.
  • 11 Olsen R W. The GABA postsynaptic membrane receptor-ionophorc complex. Molcc Cell Biochcm 1981; 39: 261-79.
  • 12 Owen F, Poultcr M, Waddington J L, Mashal R D, Crow T J. (3H)Ro 5-4864 and (3H)flunitrazepam binding in kainate-lesioned rat striatum and in temporal cortex of brains from patients with senile dementia of the Alzheimer type. Brain Res 1983; 278: 373-5.
  • 13 Perry T L, Hansen S. Amino acid abnormalities in epileptogenic foci. Neurology 1981; 31: 872-6.
  • 14 Ravagnati L. Stereotactic surgery for epilepsy. In: Wieser H G, Elger C E. eds. Presurgical evaluation of epileptics. Berlin: Springer; 1987
  • 15 Reisine T D, Wastek G J, Speth R C, Bird E D, Yamamura H I. Alterations in the benzodiazepine receptor of Huntington’s diseased human brain. Brain Res 1979; 165: 183-7.
  • 16 Ribak C E. Axon terminals of GABAergic chandelier cells are lost at epileptic foci. Brain Res 1985; 326: 251-60.
  • 17 Richards J G, Möhler H. Benzodiazepine receptors. Neuropharmacol 1984; 23: 233-42.
  • 18 Samson Y Hantraye P, Baron J C. et al. Kinetics and displacement of (11C)Ro 15- 1788, a benzodiazepine antagonist, studied in human brain in vivo by positron tomography. Eur J Pharmacol 1985; 110: 247-51.
  • 19 Savic I, Persson A, Roland P. et al. In vivo demonstration of reduced benzodiazepine receptor binding in human epileptic foci. Lancet 1988; i: 863-6.
  • 20 Sherwin A, Matthew E, Blain M. Guevremont: Benzodiazepine receptor binding is not altered in human epileptogenic cortical foci. Neurology 1986; 36: 1380-2.
  • 21 Sherwin A, Robitailie Y, Quesney F. et al. Excitatory amino acids are elevated in human epileptic cerebral cortex. Neurology 1988; 38: 920-3.
  • 22 Shinotoh H, Yamasaki T, Inoue O. et al. Visualisation of specific binding sites of benzodiazepine in human brain. J Nucl Med 1986; 27: 1593-9.
  • 23 Sussmann M N, Scanlon M, Garfinkle W. et al. Magnetic resonance imaging in temporal lobe epilepsy: comparison with EEG and computerized tomography. Epilepsia 1984; 25: 650-1.
  • 24 Theodore W H, Dorwart R, Holmes M, Porter R J, DiChiro G. Neuroimaging in epilepsy: comparison of PET, CT and MRI. Neurology 1985; 25s: 135.
  • 25 Walker F O, Young A B, Penney J B, Dovoroni K, Shoulson I. Benzodiazepine and GABA receptors in early Huntington’s disease. Neurology 1984; 34: 1237-40.