Automated Multiphasic Health Testing and Services. Total Systems Analysis and Design^[*)]

The design of a multiphasic health testing centet must be based simultaneously upon knowledge of the population to be served and upon the capabilities of the medical services available to those who are tested. Multiphasic testing may be regarded as a regulator of patient flow from the population into a variety of health services, where rate of patient referral is a function of the rate of testing, the prevalence of medical conditions requiring service, and the sensitivity and specificity of tests used. Rules are given for choice of tests to be administered, and the needs of data banks, including results of follow-up examinations are described.

Given the selection of a sequence of tests and the daily , range of rate of testing of individuals, the design of the facility is influenced by the service times required in each test station. Suggestions are given for arrangement of the testing sequence and continuous evaluation of the multiphasic health testing process.

Die Planung eines Zentrums für vorbeugende Gesundheitsüberwachung muß sowohl auf der Kenntnis der zu versorgenden Bevölkerung als auch den Fähigkeiten der der zukünftigen Klientel zur Verfügung stehenden Gesundheitsdienste aufbauen. Mehrphasiges Testen wird als eine Art von Regler des Patienten-Durchgangs aus der Bevölkerung in eine Reihe von Gesundheitsdiensten, für die die Zugangsrate eine Funktion der Testrate, der Häufigkeit bestimmter behandlungsbedürftiger Krankheitszustande und der Empfindlichkeit und Spezifität der benutzten Tests ist, angesehen. Verf. gibt Regeln. für die Auswahl anzuwendender Tests an; der Bedarf an Datenbanken, die auch die Ergebnisse von Nachuntersuchungen enthalten sollten, wird aufgezeigt.

Für eine bestimmte Folge ausgewählter Tests und eine festgesetzte tägliche Untersuchungsquote muß die Planung auch die für die Durchführung jedes einzelnen Tests benötigte Zeit berücksichtigen. Es werden Vorschläge gemacht für die Anordnung der Abfolge der Tests und die laufende Auswertung der gesamten Testprozedur.

Key-Words

Multiphasic Testing - System Design - Evaluation - Planning - Scheduling

Schlüssel-Wörter

Multiphasisches Testen - Systementwurf - Auswertung - Planung - Arbeitsablauf

^*) Prepared for the Invitational Conference on Automated Multiphasic Health Testing Service, Washington, D.C., January 21—23, 1970. To be included in Provisional Guidelines for AMHTS, Vol. 3, Rodcville/Md., Health Services and Mental Health Administration, Department of Health, Education, and Welfare.

• References

• 1 Aller J. C, Ayers W. R, Caceres C. A, Cooper J. K. Systems analysis of operational data from a multi- phasic screening center. Proc. IEEE. 57 1969: 1953-1960.
• 2 Flagle C. D. A Decision Theoretical Comparison of Three Procedures of Screening for a Single Disease. In Lecam L , Neyman J. (Eds.): Proceed. 5. Berkeley Sympos. Math. Statist. Probab. Vol. IV. 887-902 Univ. Calif. Press; Berkeley: 1967
• 3 Thorner R. M, Remein Q. R. Principles and Procedures in the Evaluation of Screening for Diseases. Public Health Monograph No. 67. U.S. Publ. Hlth Service; Washington: 1967