Mesenteriale Pannikulitis unter dem klinischen Bild eines Ovarialkarzinoms mit Aszitesbildung

Zusammenfassung

Bei der mesenterialen Pannikulitis handelt es sich um eine seltene Erkrankung. Klinisch entspricht das Bild einem fortgeschrittenen Ovarialkarzinom mit reduziertem Allgemeinzustand, Aszitesbildung und exzessiver Erhöhung des Tumormarkers CA 12-5. Die bildgebende Diagnostik lässt in typischer Weise keine eindeutige Diagnosestellung zu, nur die histopathologische Untersuchung von Gewebematerial ist diagnostisch zu verwerten, da auch am Aszites keine eindeutige Diagnosestellung möglich ist. Eine erweiterte Operation, wie bei Frauen mit Ovarialkarzinom, ist im Hinblick auf das deutlich erhöhte Operationsrisiko bei der bestehenden Kollagenose kontraindiziert. Eine umgehend eingeleitete Kortisontherapie führt rasch zur Besserung der Beschwerden und Normalisierung der Befunde.

Abstract

Mesenteric panniculitis is a rare occurrence. Its clinical findings correspond to those of an ovarian carcinoma with a poor general condition, ascites and elevation of tumor marker CA 12-5. Imaging diagnostics do not admit a definitive diagnosis. Diagnosis can only be carried out by histopathologic examination of the operative specimen. The diagnosis is not possible based on the cytological criteria of ascites. An extended operation of these patients is contra-indicated due to the high risk from the collagenosis. The postoperative therapy with corticosteroids is most effective with rapid normalization of the clinical findings.

Schlüsselwörter

Ovarialkarzinom - mesenteriale Pannikulitis - Aszitesbildung - PAS‐negative Granulombildung - Kortisontherapie

Key words

ovarian carcinoma - mesenteric panniculitis - ascites - PAS‐negative granulomatosis - treatment with corticosteroids

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