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Aktuelle Neurologie 1990; 17(3): 77-80
DOI: 10.1055/s-2007-1020546
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Migraine accompagnée und abakterielle Meningitis

Migraine accompagnée (or Hemiplegic Migraine) and Abacterial MeningitisB. Holdorff, H. Altenkirch
  • Neurologische Klinik der Städtischen Kliniken Kassel
    Neurologische Abteilung, Krankenhausbereich Havelhöhe, Krankenhaus Berlin-Spandau
Herrn Professor H. Schliack zum 70. Geburtstag gewidmet.
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Publication Date:
30 January 2008 (online)

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Zusammenfassung

Eine Liquorpleozytose und abakterielle Meningitis ist selten bei einer Migraine accompagnée-Symptomatik (Migräne mit Aura) zu finden. Nach eigenen und Literaturberichten kristallisieren sich 4 Verlaufstypen heraus:

  1. Einmalige Migraine accompagnée bei subakuter abakterieller Meningitis, nur selten einer Liquorpleozytose als Begleitreaktion (ohne Meningitis).

  2. Rezidivierende, familiäre hemiplegische Migräne, gelegentlich mit Koma und Liquorpleozytose.

  3. Gehäufte Migräne-Attacken während einiger Wochen ohne bekannte Migräne-Vorgeschichte im Zusammenhang mit einer abakteriellen Meningitis.

  4. Häufung und Symptomwandel eines vorbestehenden Migräneleidens infolge einer abakteriellen Meningitis. Kernspintomographische subkortikale mikrovaskuläre Läsionen sind - wie in der eigenen Beobachtung-ätiologisch ungeklärt. Ebenso sind pathogenetische Verknüpfungen der Meningitis und den Migraine-accompagnee-Mechanismen ungeklärt.

Summary

CSF pleocytosis and abacterial meningitis are rarely associated with a pattern of symptoms characteristic of migraine accompagneé (hemiplegic migraine, migraine accompanied by visual aura). Basing on own reports and on those published in the literature, 4 types of the course of the disease crystallize as follows:

  1. Single migraine accompagnée with subacute abacterial meningitis and only rarely with CSF pleocytosis as a concomitant reaction (without meningitis).

  2. Recidivating, familial hemiplegic migraine, occasionally associated with coma and CSF pleocytosis.

  3. High incidence of migraine attacks for several weeks without any known anamnesis of migraine in association with an abacterial meningitis.

  4. Enhanced frequency of incidence and change of symptoms in an already existing migraine disease, due to an abacterial meningitis. MR subcortical microvascular lesions are aetiologically not clarified, and this applies likewise to our own observations. Any pathogenetic linkups between meningitis and the migraine accompagnée mechanisms are also still unexplained.

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