Differentialdiagnostische und therapeutische Probleme der Zosterenzephalomyelitis

Zusammenfassung

Es wird der Verlauf einer Zosterenzephalomyelitis bei einer 23jährigen Frau dargestellt. Im Vordergrund der klinischen Symptomatik stand eine querschnittsförmig begrenzte Hypästhesie bis zum Segment Th 4. Hervorgehoben wird die Möglichkeit einer ätiologischen Zuordnung durch den Nachweis einer intrathekalen Antikörpersynthese gegen das Varizella-Zoster-Virus mit Hilfe eines ELISA. Differentialdiagnostische und therapeutische Aspekte werden erörtert, insbesondere die Abgrenzung von einer Multiplen Sklerose.

Summary

The clinical findings in the case of a 23-year old woman suffering from zoster myelitis are reported here. The main symptom was hypaesthesia up to the level of the fourth thoracic segment. Diagnosis was based on the demonstration of locally synthezised zoster antibodies by an ELISA. Therefore the diagnosis of a zoster myelitis was made. Diagnostic and therapeutic aspects of the disease are discussed with special emphasis on differentiation against multiple sclerosis.