Sinus-Rektus-Thrombose in Verbindung mit einer reaktivierten zerebralen Tòxoplasmose

Zusammenfassung

Es wird über einen 21jährigen Patienten berichtet, der nach den Befunden der kranialen Computertomographie (CCT) und der digitalen Subtraktions-Angiographie (DSA) unter einer Thrombose des Sinus rectus litt. Die klinischen Symptome, der Krankheitsverlauf und die Ergebnisse der zusätzlichen Labor- und apparativen Untersuchungen werden dargelegt und bekannte Ursachen der Hirnvenen- und Sinusthrombosen diskutiert. Neben der klinischen Symptomatik fand sich als einziger Anhalt für eine Ursache der Thrombose ein erhöhter und in den Kontrollen abfallender Serumantikörpertiter gegen Toxoplasma gondii. Eine lokal, im Bereich um den Sinus rectus stattgehabte Reaktivierung einer zerebralen Toxoplasmose wird daher als Thrombose-Ursache für am wahrscheinlichsten betrachtet.

Summary

We report on a 21-year old man who suffered from a thrombosis of the sinus rectus as found by cranial CT and digital vessel imagine (DVI). The clinical findings, the course of the disease, and the results of additional laboratory and apparative examinations are described, and known causes of thrombosis of the sinus and veins of the brain are discussed. Besides the clinical symptoms the only indication to a cause of the thrombosis was an increased, and in control examinations decreasing, antibody titer to toxoplasma gondii. Therefore, a local reactivation of a cerebral toxoplasmosis in the region of the sinus rectus is maintained as the most probable cause of the thrombosis.