CA 125-Bestimmung in der Nachsorge bei Mammakarzinom-Patientinnen

Zusammenfassung

Im Rahmen der vorliegenden Untersuchung sollte geprüft werden, ob die zusätzliche routinemäßige Messung des CA 125 bei Mammakarzinom-Patientinnen hilfreich sein kann, Metastasen oder Zweitkarzinome frühzeitig zu erkennen. Material und Methode: Im Rahmen der gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen bei 510 Mammakarzinom-Patientinnen wurde an der Universitätsfrauenklinik Erlangen erstmals auch das tumorassoziierte Antigen CA 125 routinemäßig zusätzlich zu den etablierten Tumormarkern CEA und CA 15-3 bestimmt. Ergebnisse: Bei 18 klinisch unauffälligen Patientinnen fanden sich erhöhte CA 125-Serumkonzentrationen. Daraufhin wurden diese Frauen nach Ursachen für diese CA 125-Erhöhung untersucht. Dreimal fanden sich benigne Veränderungen. Ein Zweitkarzinom wurde bei sechs Patientinnen entdeckt. Bei drei Patientinnen fand sich ein fortgeschrittenes Genitalkarzinom, bei einer Patientin ein Magenkarzinom. Bei zwei Patientinnen wurde ein Korpuskarzinom im FIGO-Stadium I entdeckt. Eine Metastasierung des zugrunde liegenden Mammakarzinoms fand sich bei neun Patientinnen. Der Tumormarker CA 15-3 war bei drei der Patientinnen mit Metastasen erhöht, das CEA bei zwei Patientinnen. Schlußfolgerung: Die zusätzliche Messung des Tumormarkers CA 125 kann in der Vorsorgeuntersuchung von Mammakarzinom-Patientinnen hilfreich eingesetzt werden, um Zweitkarzinome und Metastasen frühzeitig zu entdecken.

Abstract

The aim of this study was to assess whether routine measurement of CA 125 in breast cancer patients can detect secondary malignancies or metastases. Material and Methods: 510 breast cancer patients were subjected to genital cancer screening during the study period at the department of obstetrics and gynaecology at the University of Erlangen-Nuremberg. During this examination a CA 125 measurement was performed besides a PAP-smear. Results: Elevated CA 125 levels were found in 18 of 510 clinically asymptomatic patients. These patients were examined further. Three patients had benign diseases. A secondary neoplasm was found in six of these patients. Four patients had an advanced ovarian, corpus or stomach cancer, while two patients had endometrial cancer at an early stage. In nine patients metastases of breast cancer were found. The tumour marker CA 15-3 was increased in only three patients with metastases, the tumour marker CEA in only two patients. Conclusion: The study provided evidence that routine measurements of CA 125 may be helpful to detect secondary malignancies or metastases in breast cancer patients.