Refixation bei der Osteochondrosis dissecans mit resorbierbarem Material unter Verlaufsbeobachtung mit der Kernspintomographie (MR)

Zusammenfassung:

Zur Behandlung der Osteochondrosis dissecans sowie der osteochondralen Frakturen wurde eine Operationsmethode vorgestellt, die eine Refixation mit resorbierbaren Pins und Fibrinkleber sowie einer autologen Spongiosaplastik ohne der Notwendigkeit einer späteren Materialentfernung erlaubt. Zusätzlich wurde die Beurteilbarkeit der Osteochondrosis dissecans im kernspintomographischen Bild erarbeitet. Es hat sich gezeigt, daß die Kernspintomographie sowohl in der Diagnostik als auch zur Verlaufsbeobachtung einer konservativen sowie operativen Therapie eine ausgezeichnete Ergänzung zu den herkömmlichen Verfahren darstellt. Die klinischen und radiologischen Frühergebnisse sind vielversprechend und dokumentieren eine reizlose Einheilung der Dissekate.

Abstract

A new method for refixation of osteochondritis dissecans and osteochondral flake fractures by using absorbable pins, fibrin adhesive and autologous spongiosa transplantation is described. The diagnostics can be improved by using MR (magnetic resonance imaging) to demonstrate the preoperative status of the defect as well as the postoperative reintegration of the flake, bone vitality and continuity of the joint cartilage. MR information is an excellent addition to the conventional radiograms for preoperative planning as well as for postoperative decision when to allow daily and sports activities. The clinical and radiological preliminary results of the described method show a complete reintegration in all cases of osteochondritis dissecans of the femur condyle.