Schwerpunkte der Infektionsprävention und des hygienischen Qualitätsmanagements in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde mit besonderer Berücksichtigung operativer Eingriffe

Zusammenfassung

Hauptanliegen der Hygiene in chirurgischen Disziplinen ist die Verhütung, Erkennung und Bekämpfung von Krankenhausinfektionen. Dabei geht es in erster Linie um den Infektionsschutz des Patienten, aber auch um den Personalschutz. Die zur Verfügung stehenden antiinfektiven Maßnahmen müssen je nach Wertigkeit und Situation aufeinander abgestimmt und in der persönlichen Verantwortung des Einzelnen vom gesamten Team bei jeder gezielten Keimbekämpfung im Umfeld des Patienten durchdacht und engagiert durchgesetzt werden. Festgelegte Handlungsabläufe in Form von Hygieneplänen und bauliche sowie apparative Voraussetzungen ergänzen das persönliche Hygieneverhalten. Ein trainierter, in regelmäßigem Abstand kontrollierter Arbeitsablauf und Hilfsmitteleinsatz schränken die Zahl der Kontaminationsrisiken beim Patienten sowie der technischen und räumlichen Ausstattung ein. Zusätzlich zur ethischen Dimension von in Krankenhaus und Praxis erworbenen Infektionen mit verlängerter Krankheitsdauer, verkürzter Langzeit-Überlebenszeit und erhöhtem Letalitätsrisiko haben Krankenhausinfektionen neben rechtlichen Konsequenzen massive Auswirkungen auf stationäre und ambulante Betreuungskosten.

Summary

The main objective of hygiene in surgery is to avoid, detect, and control hospital infections. This primarily involves protecting the patient from infection, although the protection of health care personnel is also an important consideration. Available means of infection control should be applied in a balanced regime tailored to the specific setting. Every member of the health care team must make it his or her personal responsibility to ensure that infection control measures are intelligently and rigorously applied in every specific antiseptic regime in the vicinity of the patient. Adherence of health care personnel to principles of hygiene is facilitated by appropriate building design, instruments, and procedures codified in the form of hygiene plans. Coordinated working procedures and use of utilities verified at regular intervals reduce the risk of contaminating the patient and the plant and equipment. Aside from the ethical dimension of their origin in the hospital or physician's office, nosocomial infections that prolong the disorder and are accompanied by a reduced long-term survival rate and increased risk of mortality have legal consequences and significantly increase the cost of inpatient and outpatient treatment.

Schlüsselwörter

Infektionsprävention - Qualitätsmanagement - HNO - Krankenhaushygiene - Antiinfektiva

Key words

Prevention of infection - Quality management - ENT - Hospital hygiene - Anti-infective agents