Karzinom in einem Hypopharynxdivertikel

Zusammenfassung

Die Entwicklung eines Karzinoms in einem Hypopharynxdivertikel wird als seltene Komplikation bei einer 74jährigen Patientin beschrieben. Röntgenologisch und endoskopisch wurde das Karzinom nicht diagnostiziert. Der linksseitige Anteil des Divertikels konnte reseziert werden. Histologisch zeigte die Divertikelwand ein mäßig differenziertes Plattenepithelkarzinom. Postoperativ verstarb die Patientin an einer Lungenthromboembolie. Bei der Sektion zeigte der rechtsseitige Divertikelanteil ein vom Divertikelboden ausgehendes Karzinom, das exophytisch in das Lumen vorgewachsen war und alle Wandschichten des Divertikels infiltriert hatte (pT₁N₀M₀). Die Probleme der Diagnostik eines Divertikelkarzinoms werden diskutiert.

Summary

The development of a carcinoma in a hypopharyngeal diverticulum is reported as a rare complication in a 74-year-old female. The carcinoma was neither radiologically nor endoscopically detected. The left part of the diverticulum was resected. Histology showed a moderately differentiated squamous cell carcinoma in the wall of the diverticulum. The patient died postoperatively from thrombo-embolism of the lung. At autopsy the right part of the diverticulum showed a carcinoma which had originated from the bottom of the diverticulum, had spread polypously into the lumen and had infiltrated all layers of the wall of the diverticulum (pT₁N₀M₀). Diagnostic problems are discussed which are posed by a carcinoma in a hypopharyngeal diverticulum.