Download PDF
Klin Padiatr 1982; 194(5): 335-342
DOI: 10.1055/s-2008-1033834
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Zur Problematik der hypoxiebedingten periventrikulären Dichteminderung im Computertomogramm von Neonaten

The Problems of the Decrease in Periventricular Density Due to Hypoxia in Computer Tomograms of New-born InfantsF.  Kotlarek1 , K. W. Sturm2 , H.  Zeumer3 , D.  Brüll1
  • 1Abteilung Kinderheilkunde, der Medizinischen Fakultät der RWTH Aachen
  • 2Abteilung Neuropathologie, der Medizinischen Fakultät der RWTH Aachen
  • 3Abteilung Neurologie, der Medizinischen Fakultät der RWTH Aachen
Further Information

Publication History

Publication Date:
13 March 2008 (online)

Also available at
  PDF Download  Permissions and Reprints

Abstract

200 premature and mature neonates with clinical evidence of hypoxia or traumatic encephalopathy were examined by cranial computerized tomography (CT) during the first two weeks postnatally. The findings were compared with those in a ,,control group" consisting of 14 neonates with extraneural malformations. Cerebral hemorrhages were easily identified by their high density, in CT images. Bilateral areas of lowered density within the periventricular white matter, however, could not always be attributed to irreversible tissue damage prior to about 14 days after the hypoxic event in term newborns, and in preterm infants even later. During this early period of life an apparent decrease of periventricular density was regularily observed that must not be mistaken for a pathological change. In two cases persistent periventricular areas of decreased density were caused by neuropathologically verified foci of incomplete leucomalacia.

Zusammenfassung

200 Früh- und Neugeborene mit einer hypoxisch oder traumatisch bedingten natalen Encephalopathie wurden in der Neugeborenenperiode mit Hilfe der cranialen Computertomographie untersucht. Die CT-Befunde wurden mit denen eines ,,Kontrollkollektivs" von Neugeborenen mit äußerlich sichtbaren Fehlbildungen, jedoch ohne belastende perinatale Anamnese, verglichen (n = 14). Während die Diagnose einer Blutung aufgrund einer starken Dichtezunahme computertomographisch sofort möglich ist, gelingt der Nachweis einer periventrikulären Leukomalazie aufgrund einer Dichteminderung erst später: bei reifen Neugeborenen frühestens 14 Tage nach einer perinatalen Hypoxie, bei Frühgeborenen noch später, da während dieser Zeit normalerweise eine ,,Dichteminderung" besteht, die Anlaß zu Fehldiagnosen geben kann. Bei 2 Neonaten ließ sich der computertomographische Befund einer persistierenden periventrikulären Dichteminderung neuropathologisch auf eine unvollständige periventrikuläre Leukomalazie zurückführen.