Ovarielle Stimulation mit reinem FSH in einem In-vitro-Fertilisations-programm

Zusammenfassung

Der therapeutische Effekt einer Stimulation der ovariellen Follikelreifung mit reinem urinären FSH in einem IVF-Programm wurde überprüft und mit den Ergebnissen anderer Therapieformen verglichen. Es wurden 43 Patientinnen, bei denen eine extrakorporale Befruchtung durchgeführt werden sollte, mit reinem FSH behandelt, nachdem zuvor entweder Clomifen oder HMG ohne Erfolg angewandt worden waren.

Lediglich bei 5 Patientinnen (12%) mußte die Therapie vor der Follikelpunktion abgebrochen werden. Bei 32 Frauen wurde ein Embryotransfer vorgenommen, und 7 Patientinnen wurden schwanger. Dieses Resultat zeigt, daß bei Patientinnen mit einer gestörten Follikelreifung nach herkömmlicher Stimulation mit Clomifen oder HMG durch eine FSH-Gabe günstige Voraussetzungen für eine In-vitro-Fertilisation geschaffen werden können. Aufgrund der ermittelten Östradiol- und Progesteronwerte kann bei allen Patientinnen auf eine normale Corpus-luteum-Funktion geschlossen werden.

Abstract

The therapeutic efficaey of stimulating ovarian follicular development by pure urinary FSH in an IVF programme was determined and compared with results of other therapeutic regimes. 43 patients selected for extracorporeal fertilization were treated with pure FSH after stimulation with clomiphene or HMG had proven not be successful.

Only in 5 patients (12%) treatment had to be discontinued before follicular puneture. In 32 women an embryo transfer was performed, and 7 patients conceived. This result demonstrates that, applying pure FSH stimulation, favourable conditions can be created for an in-vitro fertilization in patients with impaired follicular maturation following conventional stimulation with clomiphene or HMG. On the strength of the values determined for progesterone and estradiol during the luteal phase one has to conclude that a normal corpus luteum funetion was achieved in all our patients following FSH-stimulation.