Der Fixateur interne bei nicht-traumatischen Indikationen in der Wirbelsäulen-Chirurgie

Zusammenfassung

Wir berichten über 59 konsekutive Patienten, die mit einem Fixateur interne bei nicht-traumatischen Indikationen behandelt wurden. Die Diagnose war in 39 Fällen eine mechanische Instabilität, in 11 Fällen eine Deformität und in 9 Fällen eine Infektion oder ein Tumor. Ein gutes oder zufriedenstellendes Resultat konnte bei 88% der Patienten erreicht werden. Postoperativ trat in einem Fall eine Infektion auf. Die Fusionsrate betrug 96%. Der Fixateur interne hat ein großes Potential zur Korrektur einer Skoliose oder Kyphose, während dieses Potential bei Spondylolisthesen geringer ist.

Abstract

This series includes 59 consecutive patients, 51 of whom had a minimum follow up of 2 years. The diagnosis was mechanical instability in 39, deformity in 11, and infection or tumor in 9 patients. The overall clinical results of the total group were good or fair in 88% of the patients. Pseudarthrosis occured twice. We had one postoperative infection, one persisitent and two reversible neurological complications. We found 13 broken screws and one rod breakage which had no clinical relevance. None of these asymptomatic complications required revision. The internal fixator has a great potential of correction in scoliotic and kyphotic deformities of the spine. It has not been shown to have the same potential in spondylolisthesis. A combined anterior and posterior stabilisation is needed in severe spondylolisthesis. We have found the internal fixator to provide satisfactory stability to allow fusion and good clinical results with a low rate of relevant complications.